19Feb

Reagierende Arthritis der Gelenke - Behandlung, Symptome

Arthropathie( aus dem Griechischen «Arthron» - Gelenk- und «Pathos» - eine Krankheit) oder infektiöse reaktive Arthritis bezieht sich auf eine Klasse der meisten etablierten Diagnosen der Rheumatologie. Reaktiv heißt die Form der Erkrankung, nicht geeignet für das klinische Bild und die Ergebnisse der Umfrage von keiner der zuvor etablierten. Darüber hinaus gibt es keine extra-artikulären Manifestationen, die für rheumatische Beschwerden systemweiter Natur charakteristisch sind. Reaktive Arthropathie

reaktive Arthritis - ist immun Entzündungsprozess überwiegend große Gelenke beteiligt, als Reaktion auf chronische Erkrankung, die durch bakterielle Erreger verursacht.

Konzept «chronische reaktive Arthritis» umfasst eine Gruppe von Krankheiten, die durch ähnliche Schäden an großen und kleinen Gelenke gekennzeichnet, dass auf der gleichen Art auftreten.

Principles Therapie

Inhalt

  • 1 Principles Therapie
  • 2 Scheme antibakterielle Therapie
  • 3 Behandlung „articular Syndrom»
  • 4 Manifestations Arthropathie
  • 5 Reactive Kniearthritis
  • 6 Gründe Manifestationen Krankheit

Behandlungsschema oder reaktive Arthritis zu behandeln, es von dem Grad der Entzündung hängtverfahrenDie Therapie erfolgt in 2 Richtungen:

  1. Empfang von Antibiotika eines breiten Wirkungsspektrums, vor allem Fluorchinolone;
  2. Beseitigung des sogenannten "artikulären Syndroms".

Diagramm der Antibiotika-Therapie

Die Wahl des Antibiotikums erfolgt erst nach bakteriologischer Analyse zum Nachweis eines infektiösen Agens. Die Behandlung mit solchen Medikamenten beträgt mindestens 7 Tage.

Wichtig! Bei der Identifizierung von Chlamydia trachomatis( Chlamydia pathogen) an den Patienten ist zusätzlich wünschenswert, gescreent werden, um andere STIs zu identifizieren. Im Laufe der Behandlung sollte man sich von der Intimität distanzieren.

Das empfohlene Therapieschema liefert eine einmalige Einnahme von summiertem( 1 g) oder Vibramycin( 0,1 g) zweimal täglich für eine Woche.

Wenn aus irgendeinem Grund der Patient keine First-Line-Medikamente einnehmen kann, ist eine alternative Behandlung vorgeschrieben. In diesem Fall wird empfohlen, die Formulierungen solchen : ofloks( 0,2 g zweimal täglich) oder ermitsed( 0,5 g viermal täglich) oder fromilid( 0,25 g zweimal täglich) oder ksitrotsin( 0,15 gzweimal täglich).

dexamethason Hermitage ist am wenigsten effektiv. Darüber hinaus hat es eine Reihe von Nebenwirkungen( vor allem auf die GI-Organe), die viele Patienten zu verweigern, es zu nehmen. Fromomil und xitrogen haben weniger Nebenwirkungen und sind daher von den Patienten im Allgemeinen gut verträglich.

Keines der Systeme kann jedoch keine vollständige Erholung garantieren, so dass ein Monat nach Beendigung der Behandlung erneut gesendet werden sollte. Wenn die Ergebnisse wieder positiv sind oder die Manifestationen der Erkrankung wieder aufgenommen sind, wird eine antibakterielle Behandlung wiederholt, aber notwendigerweise mit dem Wechsel der Grundmedizin.

Treatment „articular Syndrom»

Behandlung von Erscheinungen auf dem Teil des Gelenkes erfolgt NSAIDs und Kortikosteroide. Wenn die Symptome mäßig, das heißt die Symptome der Entzündung weit( Standes der gesundheitlichen Beeinträchtigung, chronischer Müdigkeit, Gewichtsreduktion, minderwertige Körpertemperatur ist etwa 37,5) und weisen eine geringe Zunahme von ESR, empfahl es NSAID und die lokale Verwaltung, gegebenenfalls Glukokortikoiden.
NSAIDs haben entzündungshemmende und mäßige analgetische Effekte. Um jedoch eine hohe Effizienz zu gewährleisten, muss der Empfang regelmäßig erfolgen. Bei einigen Formen der Krankheit ist eine solche Therapie unwirksam.

Zum Beispiel erfordert reaktive Arthritis Knöchel Verabreichung direkt in die entzündete Gelenke Zubereitungen HCC, wie Dexamethason, diprospan, flosteron. Wenn kleine Gelenke durch Entzündungen( auf den Händen) betroffen sind, zeigten Kompressen auf der Basis von Dimexyd und Dexamethason gute Ergebnisse.

Im Fall von schweren Schmerzen und Beschwerden, systemweite Entzündungsprozess NSAIDs sollte mit oralen Formen von HCC( Methylprednisolon) ersetzt werden.

Manifestationen der Arthropathie

Die Krankheit betrifft in der Regel Männer im Alter von 20-40 Jahren nach der Übertragung der GPL.

Schlüssel Zeichen der reaktiven Arthritis:

  • Zärtlichkeit, Schwellung der Gelenke, vor allem im Schlaf und während der Ruhezeit manifestiert;
  • Steifheit der Bewegungen nach einer langen Pause, verursacht durch eine Verletzung der Leckage von Flüssigkeit, die nach einem Warm-up geht;
  • Hauthyperämie;
  • in Gegenwart von STIs Symptome einer Entzündung der Harnröhre und der Prostata bei Männern oder Frauen - Symptome einer Blasenentzündung und Entzündungen des Uterus, untere Bauchschmerzen, eitrige Entladung, manchmal reichliche intermenstruelle Blutungen;
  • extra-artikuläre Manifestationen: Es gibt Symptome der Konjunktivitis( Schmerzen in den Augen, Rötung und Reizung), Photophobie, Hautausschläge auf der Haut;
  • ist eine Entzündung der Sakroiliakalverbindung genannt Sakroileitis;
  • viszerale Entzündung, manifestiert durch Pathologien der Nieren( Glomerulonephritis, Veränderung der Zusammensetzung des Urins), koronare Herzkrankheit, die asymptomatisch auftreten;
  • ist ein systemischer Entzündungsprozess, der den ganzen Körper abdeckt: Verschlechterung des Wohlbefindens, ständige Schläfrigkeit, Apathie, schneller Gewichtsverlust, Fieber, ESR erhöht.

Reagierende Arthritis des Knies

reaktive Arthritis des Knies Der entzündliche Prozess beinhaltet in der Regel große Gelenke. So entsteht eine reaktive Arthritis der Hüfte, die schließlich "zum Knie" geht. Die Krankheit manifestiert sich zuerst in Schmerzen im Knie, Spülen der Haut, Schwellungen entwickelt sich im Laufe der Zeit, seine Mobilität beeinträchtigt ist.

Diese Form der Krankheit ist durch die folgenden Manifestationen gekennzeichnet:

  • konstante schmerzende Schmerzen im Knie, deren Intensität während der Bewegung zunimmt;
  • Hauthyperämie und lokale Temperaturerhöhung, die durch einen aktiven Zustrom von Blut an die Stelle der Entzündung verursacht wird;
  • Schwellung der Gewebe, was zu einer signifikanten Erhöhung der Knie Volumen;
  • die Amplitude der Bewegungen ist deutlich reduziert, das Gehen oft verursacht erzwungene Lahmheit.

Therapie dieser Form der Arthropathie umfasst auch den Verlauf der Antibiotika, mit moderater Intensität der Schmerzen, NSAIDs empfohlen werden, und im Falle eines schweren symptomatischen Bild - CCM.

Ursachen der Manifestation der Krankheit

Die genauen Ursachen der Arthropathie sind noch nicht bestimmt. Es wird angenommen, dass die Krankheit eine Folge der genetischen Pathologie des Immunsystems ist. Die Diagnose ist 55-mal häufiger für Patiententräger des HLA-B27-Gens.

Die Entwicklung der Erkrankung wird durch eine Reihe von Faktoren verursacht, insbesondere Infektionen, die reaktive Arthritis verursachen , werden durch Bakterien verursacht. In der Regel handelt es sich dabei um Erkrankungen des Verdauungstraktes und des Urogenitalsystems.

Pathogener Mikroorganismus, der in den Körper gelangt, verursacht nicht nur die Entwicklung einer Infektionskrankheit, sondern wirkt sich auch auf verschiedene Organe aus. Wenn die -Ätiologie der reaktiven Arthritis durch Infektion der urogenitalen Organe verursacht wird, dann wird der "Auslöser" ein infektiöser Prozess in der Blase entweder in der Harnröhre oder in den Genitalien sein.

Die Erreger der chronischen Entzündung der Atemwege( Tracheitis, Bronchitis) sind Mykoplasmen und Chlamydien. Ihre langfristige Präsenz im Körper ist auf intrazelluläre Parasitierung zurückzuführen, "danke", dass das Immunsystem sie nicht allein zerstören kann. Infolgedessen entwickeln sich Komplikationen in Form von Arthropathien. Lebensmittelvergiftung ist die Ursache für eine Entzündung der Gelenke bei etwa 2% der Patienten.



Reagierende Arthritis tritt 3-4 Wochen nach der Übertragung einer Infektionskrankheit jeder Lokalisation auf.