20Feb

Spermogramma: wat is het en waar is het voor?

sperma-analyse is vrij complex studie, waarvan de juistheid is afhankelijk van vele factoren: de arts vaardigheden, het werk van laboratoriumapparatuur, etc. .Ook voor de meest betrouwbare resultaten, moet u eerst een studie te verrichten naar behoren.

Deze studie heeft betrekking op een tamelijk effectief en heeft een lange lijst van indicaties. Het is een belangrijke methode voor het bepalen van de functie van de geslachtsklieren en de vruchtbaarheid status en de gezondheid van de mens, zijn spermatogenese. Ook met de hulp van deze analyse, kunnen we concluderen dat de algemene werking van de klieren die bijdragen aan de vorming van de mannelijke ejaculaat. Bovendien, een onderzoek omvat in het algemeen een analyse van de handhaving van spermaantilichamen.

Bij het bepalen vruchtbaarheid en mannelijke vruchtbaarheid wordt bepaald door de hoeveelheid zaadcellen telt het aantal zaadcellen en hun microscopisch onderzoek. Techniek tellen van het aantal zaadcellen is vergelijkbaar met de werkwijze tellen van het aantal bloedcellen. Bepaling van de beweeglijkheid van de zaadcellen en de vorm wordt uitgevoerd door het onderzoek heeft uitgevoerd schilderde een druppel sperma onder de microscoop. Bij aanvullende proeven( analyse van de schildklier, lever, bijnier en anderen.) Het detecteren van elke afwijking van de norm te stellen hun oorzaken en uitzonderingen diverse biochemische pathologieën toepassing. In duidelijke afname van zaadcellen, beweeglijkheid, of het verschijnen van een groot aantal abnormale cellen structuur laat de uitvoering van testiculaire biopsie.

buy instagram followers

Content

  • 1 doel van de studie
  • 2 Survey Voorbereiding
  • 3 apparatuur en houden
  • 4 Normaal sperma
  • 5 afwijkingen van de normale waarden
  • 6 Factoren die van invloed de nauwkeurigheid van de resultaten

doel van de studie

Dus, menselijk sperma onderzocht met de volgende doelstellingen:

  1. Assessment echtgenoot vruchtbaarheid in de aanwezigheid van onvruchtbaarheid;
  2. uitgevoerd om de effectiviteit van de mannelijke sterilisatie procedures te bevestigen;
  3. Om de waarschijnlijke vaderschap onder steriele mannetjes te sluiten. sperma

Voorbereiding voor

studie om betrouwbare resultaten die nodig zijn om goed voor te bereiden voor de analyse te verkrijgen:

  1. Artsen zijn verplicht om een ​​man te instrueren( in twee vormen: schriftelijk en mondeling) dat sperma moet worden verkregen door middel van masturbatie, is het wenselijk in de muren van de medische instellingen of laboratoria( de beste optie).Aangezien de superkoeling of oververhitting( zelfs kortstondig) tot een vervorming van het resultaat zal leiden;
  2. Om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen is het nodig om het volledige volume geïsoleerde semen volledig te verzamelen;
  3. patiënt moeten doorstaan ​​voordat de studie periode van onthouding van geslachtsgemeenschap is gelijk aan 3-4 dagen, wat belangrijk is voor de aanwezigheid van een groter aantal zaadcellen in een monster ;
  4. Voor dezelfde hoeveelheid tijd die nodig is om het gebruik van alcohol, drugs te elimineren( met uitzondering van die van essentieel belang zijn, als nodig is om de dokter te melden), kun je niet een warm bad en een stoombad te nemen;
  5. Wanneer de patiënt wenst te zaadstaal thuis te krijgen, moet hij weten, dat zij het laboratorium moet worden geleverd binnen een uur. In dit geval is het nodig om het materiaal tegen oververhitting te beschermen, en in de winter - om het te bevriezen. De meest optimale is de opslag van het monster bij kamertemperatuur gedurende 20 minuten voor het begin van de verdunning ervan;
  6. Spermatozoa Alternatieve manieren om ejaculatie te verzamelen zijn onderbreking van seksuele omgang of condoom. Met PPA moet sperma worden verzameld in een container net voordat het uitgeworpen wordt. Bij gebruik van een condoom( wat niet erg gewenst, aangezien het smeermiddel dat daaronder vermindert celmotiliteit) moet zorgvuldig worden gewassen met zeep, gespoeld en gedroogd. Vervolgens, na de handeling dient te nemen, in een houder en breng aan de studie;
  7. ook een manier om sperma van de vagina van de vrouw na coïtus, die een beoordeling van het vermogen van mannelijke cellen om het baarmoederhalsslijm doordringen behoud van activiteit( coïtus sample Sims-Hunerik) kunnen verzamelen. Deze studie werd uitgevoerd gedurende één - twee dagen voor de eisprong, zoals bepaald met basale lichaamstemperatuur curve. Als de cyclus van een vrouw onregelmatig is, dan wordt het middel gevonden door het niveau van het hormoon in de urine te evalueren. Het is noodzakelijk van seksuele activiteit te onthouden voor beide partners gedurende ten minste twee dagen, geslachtsgemeenschap optimaal te plegen niet later dan 8 uur voor het onderzoek. Gebruik geen smeermiddelen;
  8. Sperma onderzoek is nodig om minstens drie keer met een pauze van twee weken de tijd om de meest betrouwbare resultaten te krijgen. Ook op dit moment wordt een MAR test gedaan om de immuunvorm van onvruchtbaarheid uit te sluiten.

apparatuur en bedrijf

de vruchtbaarheid patiënt bepalen besteedt het sperma met behulp van masturbatie of PAP in een schone plastic container( wegwerpcontainer voor urineverzameling). Dus de patiënt moet niet vergeten dat het verlies van sperma in de collectie tijdens een zaadlozing zijn ongewenst .

spermacentra bij vrouwen na de geslachtsgemeenschap wordt uitgevoerd in het kantoor van de dokter, door vaginaal onderzoek spiegels en de inhoud aspiratie van de baarmoederhals met behulp van een tuberculine injectiespuit zonder naald. Als er geen sperma uitstoot, dan wordt het chirurgisch verkregen. sperma pathologie ook bij afwezigheid van sperma en beschikbare orgasme mogelijk onderzoek urinesediment monster direct na de coïtus genomen om de aanwezigheid van sperma in te voeren. Een positief resultaat geeft aan dat er retrograde ejaculatie is. Het resultaat van de studie is meestal klaar in 24 uur.

Normaal sperma

een gezonde mannelijke zaadcel heeft gewoonlijk de volgende kenmerken:

  • Tijd nodig voor vloeibaar maken. Dit kenmerk is een van de eerste, dat wordt onderworpen aan het onderzoek, zoals oorspronkelijk monster samenhang viskeus en transparante vervolgens het sperma gedurende 20 minuten vloeibaar onder invloed van enzymen daarin opgenomen. Bij een verhoging van de timing van dit proces wordt een overtreding van de functie van de prostaatklier vermoed. Na vloeibaar maken van sperma bij normale viscositeit vloeit het uit de laboratoriumkapillair met druppels;
  • De kleur is normaal witgrijs of geelachtig, afhankelijk van de voeding van de man. De aanwezigheid van een roze schaduw duidt op een te grote hoeveelheid rode bloedcellen;
  • Het volume van het portie, dat onder normale omstandigheden minstens twee milliliter is en een zeer belangrijke indicator is. Met een kleine hoeveelheid kunt u oligospermia vermoeden, die vaak de oorzaak is van onvruchtbaarheid. Echter, een verhoogd volume sperma is ook niet een gunstig teken, bij de meeste koppels die voor onvruchtbaarheid behandeld worden, wordt de hoeveelheid ejaculaat verhoogd. Ook leidt de seksuele onthouding van een man voor meer dan een week tot een toename van het volume van het monster. Als een man zich tot tien dagen onthoudt, helpt dit om het aantal sperma te verhogen en de mobiliteit van spermatozoa te verminderen;
  • De zuurgraad van het medium, dat normaal licht alkalisch is, ligt tussen pH 7,2 en 7,8.Minder afwijkingen zijn toegestaan, maar zonder overige overtredingen. De combinatie van een complex van veranderingen stelt u in staat om een ​​soort pathologie te vermoeden;
  • analyse tanks De studie van het aantal spermatozoa's is een uiterst belangrijke indicator. De evaluatie wordt uitgevoerd in miljoenen cellen per 1 milliliter .Normaal gesproken varieert het bedrag van 20 tot 140 miljoen in 1 ml( of 40 miljoen voor het hele gedeelte van het ejaculaat).Tegelijkertijd moet ten minste 40% spermatozoa een normale structuur hebben;
  • Mobiliteitsonderzoek. Normaal gesproken verhogen meer dan 20% spermatozoa binnen 4 uur na de steekproef geleidelijk aan mobiliteit.snel en ongecompliceerd sperma bewegen, categorie B - - categorie A langzaam en is rechtstreeks verplaatsen, niet rechte beweging van het karakter C en intermitterende( of ploeteren beweging in een cirkel), D- geen celmotiliteit: beoordeling van deze indicator volgens verscheidene criteria uitgevoerd. In de steekproef zijn er in de regel alle bovengenoemde groepen spermatozoa. Normaal gesproken is de verhouding als volgt: de som van A + B is ongeveer 50%, of het aantal cellen in categorie A is tenminste 25%.Deze groep bestaat uit jonge en gezonde cellen. Ook in het monster zijn er altijd dode spermatozoa uit groep D, hun hoeveelheid bedraagt ​​ongeveer 40% van het volume van het portie. En categorie C leeft nog steeds, terwijl het dicht bij dodencellen hun getal gemiddeld 10% bedraagt.

Afwijkingen van normale waarden

toename van het aantal dode cellen van de categorie A of C geeft het verschijnen van antilichamen tegen zaadcellen. waargenomen veranderingen regels niet een teken dat een man is steriel, want om de eicel te bevruchten, maar een gezonde mannelijke cellen. Hoewel normale zaadcellen niet minder dan 20 miljoen per 1 ml, kunnen bevruchten en mannen, de concentratie van cellen waarin een zaadcel niet 1 mln / ml. Absoluut steriel zijn mannen, wier sperma geen levende cellen hebben. Echter, een afname van vruchtbaarheid geeft vermindering van het aantal zaadcellen in sperma omvang, de morfologie en veranderingen abnormale motiliteit( misschien op epididymitis).In deze gevallen zijn aanvullende onderzoeken en beoordeling van metabolisme en de toestand van endocriene organen nodig.

Factoren die de nauwkeurigheid van de resultaten

onbetrouwbaarheid van de resultaten kan het geval zijn: norm van analyse

  • Bij onderzoek niet de actuele dag van de menstruatiecyclus van de vrouw wordt uitgevoerd( met monstername uit de vagina);
  • Als een vrouw eerder een cervicale behandeling heeft ondergaan;
  • Bij het nemen van medicijnen door een man;
  • In het geval van verkeerde levering van het sperma monster naar het laboratorium( oververhitting, blootstelling aan zonlicht, levering in een condoom) als gevolg van wat mogelijk is om het aantal levende cellen te verminderen;
  • Vanwege de kleine hoeveelheid sperma, niet volledig verzameld monster( schending van de inzamelingstechniek);
  • op het sperma motiliteit kan ook invloed overmaat in een monster van leukocyten in aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het urogenitale kanaal.