4Mar

Osteoartritis: symptomen, tekenen en differentiële diagnose

Artrose is een ernstig, niet alleen medisch, maar ook sociaal en economisch probleem, omdat het vaak de oorzaak is van verlies van arbeidsvermogen en de ontwikkeling van handicaps. Helaas is in de eerste fase van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer het mogelijk is om het pathologische proces te stoppen, de diagnose zelden gesteld, omdat er geen kenmerkende symptomen zijn.

vaak gegeven gewrichtsschade optreedt verborgen, zonder symptomen, of niet-specifieke symptomen van artrose veel mensen gewoon niet opletten, omdat ze als gewone lichamelijke vermoeidheid worden waargenomen. Daarom is het belangrijk om precies te weten hoe artrose zich manifesteert om de ziekte te vermoeden en neem contact op met een arts voor gespecialiseerde zorg.

voorkomende symptomen van osteoartritis

Osteoartritis - een chronische degeneratieve ziekte van de gewrichten van het lichaam, die wordt gekenmerkt door beschadiging en vernietiging van kraakbeen en onderliggend bot met de geleidelijke ontwikkeling van resistente stammen van aangetaste gewrichten. De ziekte ontwikkelt zich langzaam. Alle gewrichten van het lichaam kunnen last hebben, maar meestal worden degenen die onderhevig zijn aan maximale belastingen( heup, knie, enkel, kleine gewrichten van handen en voeten) aangetast. Afhankelijk van welke gewrichten worden beïnvloed, zal het klinische beeld ook verschillen.

instagram story viewer

Pijn in de knie
Gewrichtspijn - het belangrijkste teken van artrose

Algemene tekenen van artrose:

  • -pijn in het getroffen gebied;
  • gevoel van crunching in het gewricht met zijn actieve en passieve bewegingen;
  • kortstondige stijfheid in de ledematen in de ochtend;
  • snelle spiervermoeidheid;
  • periodieke optreden van synovitis;
  • geleidelijke beperking van mobiliteit;
  • ontwikkeling van vervorming en ontlasting van aangetaste gewrichten.

Pijn syndroom heeft enkele kenmerken. Aan het begin van de ziekte, pijn of ongemak( niet alle patiënten karakteriseren ze als pijn) ontstaan ​​na zware fysieke arbeid en aan het einde van de dag, verdwijnen na rust, zelfs zonder het gebruik van medicatie. Naarmate osteoartritis vordert, wordt de pijn permanent en verdwijnt deze niet meer na rust. Vaak kan de patiënt niet in slaap vallen, gekweld door pijn. Ten eerste zijn pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen goed, maar na verloop van tijd wordt hun effect verzwakt en de pijn ondraaglijk.

Een kenmerkend symptoom is de "beginnende" pijn, wanneer pijnlijke gewaarwordingen optreden bij de eerste stappen van de patiënt en afnemen met elke volgende voorbijgaande meter. Maar als de belasting groot is, verschijnt de pijn opnieuw.

Ook komt vaak acute pijn voor, die wordt veroorzaakt door blokkade van het gewricht. Dat het degeneratieve proces gewrichtsholte vrije vallichaam( fragmenten osteofyten, kraakbeen deeltjes) en bij een verhuis kunnen ze tussen de gewrichtsoppervlakken en het koppelblok te voeren. De pijn in dit geval( deze aandoening wordt vaak de "gezamenlijke muis" genoemd) is zeer scherp en intens, vergezeld door volledige immobiliteit van de zieke persoon. Maar in een bepaalde positie van het been gaat de pijn zo snel voorbij als hij leek. Vervorming

Graden van osteoartrose van de voetgewrichten
voet bij verschillende graden van artrose

De voortgang van artrose is meestal chronisch, zonder duidelijke exacerbaties en remissies. Gaandeweg vordert het pijnsyndroom, de misvorming en de stijfheid in de pijnlijke gewrichten. Als de provocerende factoren( oververmoeidheid, infectie, trauma, enz.) Werken, wordt de ziekte verergerd door de ontwikkeling van reactieve synovitis met tekenen van ontsteking.

symptomen van artrose van de heup

coxartrose of heupartrose - is de meest ernstige vorm van de ziekte, die zich in 40% van alle sites artritische lesies. Patiënten klagen over pijn in het aangetaste gewricht, wat gepaard gaat met kreupelheid. Er is ook pijn in het intacte kniegewricht, in de onderrug, wat gepaard gaat met een pathologische spasme van skeletspieren.

Na verloop van tijd neemt de pijn toe, er is een "eenden" -gang, die flexie, extensie, abductie en heupvermindering beperkt. Snel ontwikkelende atrofie van de dijspieren, heupflexie contractuur gevormd en verloor de ondersteunende functie van het been, waardoor het vervangen van de vernietigde heupgewricht met een kunstmatige prothese vereist.

Pijn in het heupgewricht
Pijn in de heup - een gevaarlijk teken

symptomen van artrose van de knie

meeste last van vrouwelijke. Nederlagen is in de regel tweezijdig. Patiënten klagen aan het eind van de dag over pijn, onvermogen om te klimmen en op de trap te vallen. Vaak is er een gevoel van "podkashivaniya" -voeten. Ten eerste is de flexie in het kniegewricht beperkt en daarna de extensie. Tijdens de beweging is er een crunch in de knie.

verloop van tijd, de spieratrofie het kniegewricht, begint vormdeformatie( O of X-vormige poten) nemen. Patiënten klagen ook over instabiliteit en hypermobiliteit van het kniegewricht. Periodiek ontstaat een blokkade van articulatie en reactieve synovitis.

symptomen van artrose van de interfalangeale gewrichten

Meestal is deze variant van de ziekte bij vrouwen tijdens de menopauze. Klinisch gekenmerkt door de vorming van nodulaire gezwellen in het distale interfalangeale gewrichten( Heberden nodes).Als gevolg hiervan is het gewricht vervormd en is de functie ervan verminderd. Soms benige gezwellen te ontwikkelen op het gebied van de proximale interfalangeale gewrichten( Bouchard's nodes).

Diagnose van artrose is gebaseerd op klinische gegevens en een aantal aanvullende methoden van onderzoek. Specifieke laboratorium tekenen van pathologie niet noodzakelijkerwijs uitgevoerd laboratoriumtests uit te sluiten een soortgelijke pathologie.
De belangrijkste diagnostische methode is radiologisch. Röntgenfoto's tonen gewrichtsspleetversmalling aanwezigheid osteofyten, osteosclerose, cystische formatie in het gewricht van het bot.

Röntgenogram van de knie
Radiografie - primaire diagnose van artrose

wijze van aanvullende werkwijzen met ultrageluid, thermografie de ontstekingsreactie, MRI en CT bepalen. Differentiële diagnose

differentiëren osteoartritis meerdere articulaire pathologie:

  • reumatoïde artritis,
  • reactieve artritis, artritis psoriatica
  • ,
  • jichtartritis
  • pyrofosfaat artropathie.

De meeste hebben vaak een differentiële diagnose van artrose met reumatoïde artritis, in het bijzonder in de nederlaag van de kleine gewrichten van de handen. In tegenstelling tot osteoartritis, reumatoïde artritis begint met sterke inflammatore ge- veranderingen( pijn, zwelling, roodheid, verhoogde lokale temperatuur disfunctie).Bijna altijd worden de kleine gewrichten van de handen en voeten aangetast. Er is een ochtendstijfheid in de gewrichten, reumatoïde knobbeltjes worden gevormd. Er kunnen schendingen van de interne organen zijn, wat niet het geval is bij artrose.

Lees ook: artrose van de heup osteoartritis van de heupgewrichten 2 graden

Blood detecteren reumatoïde factor, verhoogde bezinkingssnelheid. De röntgenstralen zichtbare osteoporose, osteosclerose, in plaats daarvan de aanwezigheid van Uzury( marginale botdefecten).

Infectieuze artritis gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  • acute en snelle ontwikkeling van symptomen;
  • uitgesproken pijnsyndroom en exudatieve manifestaties;
  • -koorts;
  • inflammatoire veranderingen in het bloed;
  • hoogrenderende antibacteriële therapie.

Voor jichtige artritis wordt gekenmerkt door acute aanvallen van gewrichtssyndroom met uitgesproken ontstekingsverschijnselen en acute pijn. Meestal beïnvloedt het de eerste metatarsophalangeale gewricht van de voet. De gedetecteerde toename van urinezuur, verhoogde ESR kenmerkende symptomen bij radiografie.

Doen slot dient te worden opgemerkt dat in elk geval aandacht voor hun eigen gezondheid en de verschijning van verdachte symptomen moet nodig hebt om gespecialiseerde medische hulp te zoeken. Aangezien de detectie van osteoartritis in een vroeg stadium het pathologische proces kan vertragen of volledig kan stoppen.

Een arts onderzoekt een oudere man
Inhoud:
  • Algemene symptomen van artrose
  • Symptomen van artrose van de heupen
  • Symptomen van artrose van de knie
  • Symptomen van osteoartritis van interphalangeale gewrichten
  • Diagnose
  • Differentiaaldiagnose