9Mar

Moderne behandelingsmethoden van atriale fibrillatie

De ontwikkeling van atriale fibrillatie is een slecht prognostisch teken van hartziekten. Hij wijst de behandelende arts op de toename van hartfalen, het ritme dat niet onder controle is van normale regulatiemechanismen. Behandeling van atriale fibrillatie van het hart tegen de achtergrond van therapie van de onderliggende ziekte moet zorgvuldig worden geselecteerd, rekening houdend met het mogelijke mechanisme van optreden.

In het midden van de negentiende eeuw, hebben wetenschappers deze vorm van aritmie "hart nonsense»( Delirium cordis) voor speciale geluiden die doen denken geruis die worden gehoord over het hart gebied genaamd.

Om de mogelijkheden van de behandeling te begrijpen, dient u enige aandacht te schenken aan de oorzaken van atriale fibrillatie( de term "flikkeren" is niet correct).Zoals

gevormd ciliaire ritme

vier hartkamers( twee atria en ventrikels twee) ontvangen impulsen die de volgende reductie geleiden. Het belangrijkste zenuwknooppunt bevindt zich in het linker atrium. Van daaruit gaan de getransformeerde "richtingen" normaal naar andere knooppunten en gedragspaden. Met atriale fibrillatie worden in de atria veel foci van excitatie gevormd. Ze geven maximaal 600 pulsen per minuut. Slechts een deel wordt overgebracht naar de ventrikels. Dientengevolge wordt bloed ongelijk uit het hart gestoten. Tijdens de ontspanningsperiode heeft ze geen tijd om de kamers te vullen. Semi-lege camera's geven klappende geluiden en geluiden, die echt op waanachtige spraak lijken.

buy instagram followers

Onderzoek van de pols
impuls onderzoek omvat niet alleen winnen, maar de kracht van de slagen en

pulsgolf brengt de omtrek van ongelijke delen bloed. Een onderzoek van de pols bij patiënten maakt het mogelijk om het verschil( tekort) tussen een groot aantal hartslagen en het aantal pulsslagen te identificeren.

De redenen voor dergelijke veranderingen kunnen zijn:

  • scherpe mentale effecten( gevallen met een hersenletsel met hersenschudding zijn bekend);
  • -myocardiale ischemie als gevolg van een atherosclerotisch proces;
  • ontwikkeling van focale cardiosclerose;
  • -hartziekte met een verhoging van het linkeratrium( mitrale stenose);
  • hypertensieve crisis;
  • thyreotoxicose;
  • -metastase van een kankergezwel in het linker atrium.
In elk tiende geval is de ontwikkeling van atriale fibrillatie niet geassocieerd met hartziekten.

Inbreuk op de bloedtoevoer van perifere organen veroorzaakt symptomen van ischemie, hartfalen wordt gevormd.

Klinische verschijnselen van de ziekte en de diagnose

In sommige gevallen heeft de patiënten niet de verandering in de hartslag, in andere klachten tegen "breuken", frequente hartkloppingen met periodes van "fading" gevoel, merkte duizeligheid, toename van kortademigheid, zwelling in de benen.

Behandeling van atriale fibrillatie is afhankelijk van de vorm van de ziekte.

Boezemfibrilleren kan tijdelijk zijn( gebeurt op zichzelf en verdwijnt vanzelf) of permanent. Er zijn drie vormen:

  • tachyaritmisch - hartslag van 90 tot 120 per minuut;
  • bradyarrhythmic( 60 - 90);
  • paroxysmale - komt plotseling voor, het aantal hartslagen is meer dan 120, terwijl het hartdeficit aanzienlijk toeneemt.
ECG-onderzoek
ECG onderzoek naar de bron van het hartritme

Diagnostics passen in de mogelijkheid van elektrocardiografie identificeren. Tegelijkertijd worden fibrillatie en atriale flutter onderscheiden. Fladderen is gunstiger, omdat het aantal pulsen veel kleiner is, de atriale en ventriculaire contracties periodiek samenvallen. Bij niet-permanente verandering van ritme wordt gebruikt Holter monitoring: elektroden vast "Velcro" en van links naar patiënten te bestuderen tot drie dagen. De gegevens worden geschreven naar een speciale sensor, dan bestudeerde de spreekkamer van de functionele diagnostiek.

Therapieën

atriale fibrillatie te genezen, is het noodzakelijk om de oorzaken van zijn oorsprong te elimineren, en het is, helaas, vaak onmogelijk. Wanneer conservatieve behandeling moeten denken over compensatie van hartfalen, de controle van de bloeddruk, het vertragen van de ontwikkeling van atherosclerose en ischemie.

Voeding en levensstijl

Een dieet met atriale fibrillatie moet zoveel mogelijk vervelende effecten op de prikkelbaarheid van het hart elimineren. Strikt verboden: alcohol, koffie, sterke thee, koolzuurhoudende zoete dranken. De hoeveelheid vloeistof moet individueel met de arts worden overeengekomen. Bij oedemen moet het beperkt zijn.

Dieet is gebouwd rekening houdend met frequente maaltijden. Je kunt niet tolereren te veel eten, een opgeblazen gevoel en winderigheid. Een diafragma bij een druk van onderaf op het hart kan paroxysmen van flikkering uitlokken. Daarom worden bonen, kool en melk niet aanbevolen.

Wij adviseren u om te lezen:

hartritme

Soorten hartritmestoornissen

zoutloos dieet betekent dat het eten niet meer dan 5 gram zout per dag( een theelepel).Dit houdt rekening met het zout dat wordt gebruikt bij het koken. Een dergelijke ernstige beperking kan noodzakelijk zijn voor ernstig hartfalen. Gebruikelijke aanbevelingen: eet geen zout en gekruid voedsel, omdat u wilt drinken en voor zout de buste in de vloeistof volgt.

We hebben producten nodig die rijk zijn aan micro-elementen - kalium en magnesium. Deze omvatten roggebrood met zemelen, sojasupplementen, spinazie, noten, rozijnen, gedroogde abrikozen, havermout, kaas, gebakken aardappelen, wortelen, pompoen, watermeloen, bananen.

normaal cholesterolgehalte in het bloed te handhaven zijn beperkt tot producten met dierlijk vet( vet vlees, boter), eieren, mayonaise, worst, koken en snoep. Aanbevolen vlees van pluimvee in gekookte vorm, groenten en fruit, plantaardige olie, magere kwark, ontbijtgranen, pasta van harde tarwe, groene thee.

Als het werk is verbonden met constant stressvolle situaties, nachtdiensten of veel fysieke stress, zul je moeten nadenken over het vervangen ervan. Je kunt leren omgaan met stress met de hulp van een psycholoog, in groepen van autotrainingen, in yogales. De inname van plantaardige verzachtende stoffen zoals motherwort-infusies, valeriaan helpt om een ​​storing in het normale hartritme te voorkomen.

Roken is een permanent toxisch effect op het hart. Als deze gewoonte wordt opgegeven, worden veel ziekten voorkomen en genezen.

Er zijn manieren om zelfredzame( verlichtende) aanvallen van atriale fibrillatie uit te voeren:

  • diepe zeldzame ademhaling helpt het ritme te vertragen;
  • op het hoogtepunt van inspiratie, neem meer lucht in en houd je adem in, terwijl je je buik belast, meerdere keren herhaalt;
  • beschreef gevallen van paroxismale tachycardie toen de patiënt met zijn hoofd op zijn buik aan het bed hing. Dit kan thuis worden geprobeerd. Interessante video

:

Medicijn

medicijnen voor de behandeling van atriale aritmie, kan worden verdeeld in drie groepen van werkwijzen invloed op het organisme:

  • betekent een normaal ritme frequentie van niet meer dan 90 per minuut te handhaven;
  • -preparaten die thrombusvorming voorkomen;
  • -medicijnen die helpen het normale ritme te herstellen.

beschouwd optioneel hart weer normaal ritme als de hartslag is binnen het normale bereik, hoeft geen hartslag deficiëntie geen symptomen van decompensatie, geen aanvallen paroxysmen ontwikkelen. Door dergelijke middelen, ander deel van de ritme groep geneesmiddelen van hartglycosiden( digoxine), bètablokkers( Konkor, Betalok) calciumkanaalblokker( amlodipine, Norvasc).

Om te voorkomen dat trombotische complicaties, gevolgd door een hartaanval of beroerte gebruikt antistollingsmiddelen - betekent vermindering van het vermogen van plaatjes aan elkaar te kleven. De bekendste zijn Aspirin Cardio, Kardiask.

Het is mogelijk om in de helft van de gevallen het juiste ritme te herstellen met behulp van medicijnen. Maar het is niet altijd mogelijk om het lang vast te houden. Meestal verschijnt na een week of een maand boezemfibrilleren opnieuw.

Behandel het hart met geneesmiddelen alleen door een gekwalificeerde technicus. Patiënten moeten aandacht besteden aan de aanbevelingen van de arts, lees de instructies, leren om puls te tellen.

In gevallen van paroxysmale tachycardie aanvallen na het falen van intraveneuze drugs om ventriculaire fibrillatie defibrillatie voorkomen produceren routinematig of om gezondheidsredenen. Hiervoor behulp van een speciale inrichting defibrillator, het door het hart van een afzonderlijke hoogspanningsontlading.

Tijdige levering van defibrillatie
defibrillatie
voorkomt dodelijke

chirurgische behandelingen

Chirurgische behandeling van atriale fibrillatie wordt toegepast in de afwezigheid van het effect van de therapie bij verstoringen decompensatie van het hart veroorzaken, aanzienlijk bemoeilijken het verloop van de onderliggende ziekte, zijn gevaarlijk voor het leven van de patiënt. In cardioschirurgische centra en afdelingen worden procedures gebruikt om het ritme te herstellen of wordt chirurgische behandeling geselecteerd. Door

procedures omvatten:

  • Katheterablatie is cauterisatie( verwijdering) van celgroepen rond de ingang van de longaderen het linker atrium of het atrium. Er wordt aangenomen dat op deze plaatsen onnodige impulsen worden gevormd. De operatie is onder algemene anesthesie. Met lange katheters door de dijader wordt een micro-elektrode direct naar de contactplaats gevoerd. Na verwijdering van het weefsel moet het tot drie maanden duren om een ​​dicht litteken te vormen. Op dit moment blijft boezemfibrilleren en neemt de patiënt medicatie. Na littekens is het juiste ritme hersteld.
  • pacemaker installeren de volgende verplichte stap in het verwijderen van lood sinusknoop cellen. Omdat de onderliggende vezels geen voldoende onafhankelijk ritme van het hart kunnen bieden.
operatie nodig wanneer een mislukte procedure ablatie patiënt intolerantie voor medicatie. Deze bestaat uit het uitvoeren van endoscopische inkepingen aan de linker en rechter atria voor daaropvolgende littekenvorming en onderbreekt de polsgolven."Inkepingen" worden momenteel uitgevoerd met ultrageluid, radiogolven frequentie elektrische pulsen, blootstelling aan kou.

Een van de selectie van concrete acties - verwijdering van het linker hartoor. Dit is een anatomische formatie waarrond willekeurige impulsen kunnen ontstaan. Bovendien is dit de gevaarlijkste plaats voor de vorming van een trombus.

Boezemfibrilleren kan hem voortdurend herinnerd worden aan zichzelf, maar vond dat het zeven keer verhoogt het risico op bloedstolsels en daarom beroertes, hartaanvallen. Daarom, tijdige diagnose en behandeling van deze ziekte is van vitaal belang.