11Mar

Leptospirose: symptomen, behandeling en preventie

Leptospirose bij de mens - en zoönosen besmettelijke ziekte type, gekenmerkt door natuurlijke brandpunten en acute baan met laesies voornamelijk nieren. Bovendien beïnvloedt deze infectie de lever, evenals het zenuwstelsel.

ziekte leptospirosis als zelfstandig nozoformu onafhankelijk van elkaar beschreven A.Weil( in 1886) en M.P.Vasilev( in 1888).Daarom is een andere naam voor leptospirose de ziekte van Vasiliev-Weil.

verwekker van de ziekte leptospirose

veroorzaker van ziekte leptospirose beschouwd bewegen, spiraalsgewijs obligaat anaërobe bacteriën van het genus Leptospira. Vandaar de naam van de infectie.

Na het openen van Vasileva-Weyl, onderzoekers uit Japan genaamd R.Inada en Y.Ido( in 1914-1915). Ontdekt de verwekker van leptospirose ikterogemoragichnogo. Later in de literatuur is veel geschreven over de selectie in verschillende landen van verschillende antigenen, maar vergelijkbaar morfologisch vergelijkbaar Leptospira.

In 1973 werden leptospira verdeeld in twee typen: pathogeen en vrij levende non-pathogene.

instagram story viewer

Tot op heden zijn 250 serologische varianten van deze bacteriën bekend. En morfologisch zijn ze niet te onderscheiden. Leptospira bevlekt door gram en Romanovsky-Giemsa, maar perfect geïdentificeerd met zilver geïmpregneerd.

vermeldenswaard lipopolysaccharide complex onder Leptospira pathogeniteitsfactoren, verschillende cytotoxische eiwitten en enzymen en hemolysine( paraoxonase, collagenase, fosfolipase C).

De ziekte van leptospirose wordt overgebracht fecaal-mondeling. De belangrijkste transmissieweg is water. De bron van de infectie is wilde en huisdieren, zoals muizen, ratten, varkens, paarden, geiten, enz. Het veroorzakende middel wordt uitgescheiden in de urine.

Typisch is de zomer-herfst seizoensgebondenheid en hoge gevoeligheid van mensen.

Immuniteit na ziekte blijft sterk, maar serovarspecifiek.

Symptomen en tekenen van leptospirose bij de mens

leptospirose ziekte begint te ontwikkelen vanaf het moment van het invoeren van Leptospira in het lichaam via de huid microbeschadigingen, alsmede door het slijmvlies van het maagdarmkanaal, de neus en de ogen. Het veroorzakende middel komt in de lymfeklieren, vermenigvuldigt en accumuleert daar.

Leptospiraemie neemt toe. De bacteriën worden opgenomen in andere organen, waardoor de vorming van inflammatoire infiltraten met een verhoogde permeabiliteit van de capillairen en bloeden.

leptospirose tijdens de hoogte van de persoon komt overeen met de maximale toksinemiya de werking van toxines op de vaatwand en het stollingssysteem.

De incubatieperiode voor leptospirose 1-2 weken kan echter binnen een maand variëren.

In de eerste fase van de ziekte, symptomen die leptospirose, stellen het volgende beeld: de patiënt rillen tegen de achtergrond van hoge koorts met grote dagelijkse scope, gekenmerkt pijn gelokaliseerd in het hoofd, fotofobie en myalgie( voornamelijk inkronozhnyh spieren).Patiënten klagen vaak over slapeloosheid, ze zijn duizelig, anorexia ontwikkelt dorst. Het gezicht is hyperemisch en puffy, sclera wordt geïnjecteerd.

Naast deze symptomen tekenen van leptospirose bij de mens kan zich uiten in de vorm van hemorragische syndroom. En bloeden kunnen spontaan zijn of op injectie plaatsen verschijnen. Mogelijke bloedingen in de sclera en / of conjunctiva, hematurie, evenals bloeding van de neus. De hoogte

periode opgeslagen karakteriseren leptospirose bij mensen symptomen die te zien zijn in een eerste stadium. Dyspepsie met buikpijn toetreedt. Ontwikkelt een oligurie.

Complement leptospirose symptomen van DIC, zoals uitgebreide bloeden in de spieren en onderhuids weefsel.

Tijdens de herstelperiode orgel aandoeningen achteruit, lang blijft asthenie, herstellenden prikkelbaar, angstig, gevoelig voor depressie.

diagnose van menselijke leptospirose ziekte

diagnose van leptospirose is gebaseerd op de klinische analyse en epiddannyh. Bacteriologie wordt gebruikt als een specifieke diagnose. Van serologische methoden heeft een waarde identificeren van een titer van 1: 100 in microagglutinatie reacties, agglutinatie-lysis indirecte hemagglutinatie.

Immunologisch worden leptospira antigenen geïsoleerd tijdens enzym immunoassay. Met de moleculaire genetische methode wordt de detectie van het DNA van het pathogeen in PCR gebruikt.

Bij een infectie zoals leptospirose dient de diagnose van een persoon te worden gebaseerd op de maximaal mogelijke reeks methoden.

Behandeling van leptospirose bij mensen

Patiënten moeten in het ziekenhuis worden opgenomen. Behandeling van leptospirose bij mensen moet plaatsvinden bij het bedenken van de slaapbank.

Een etiotropisch geneesmiddel is doxycycline, als alternatief gebruik van ampicilline, amoxicilline of azithromycine.

In ernstige gevallen wordt benzylpenicilline intraveneus of penicilline intraveneus toegediend.

Om de leptospirose te verslaan dient een fractionele toediening van een heterologe antileptospirale immunoglobuline te omvatten.

Symptomatische therapie omvat detoxificatie, correctie van hemostase en metabolische stoornissen.

Preventie van leptospirose bij mensen

Patiënten die 6 maanden ontladen zijn, worden op poliklinische basis waargenomen. In de examens zijn er een besmettelijke ziekte specialist en een therapeut betrokken.

Preventie van leptospirose bij mensen is om waterlichamen te beschermen, met name het verbod op de bouw van vee-structuren aan de oevers van waterlichamen. Op plaatsen die door ratten bewoond zijn, zijn afwijkende maatregelen verplicht.

Veehouderij, slachtwerkers en andere risicoproducten worden gevaccineerd met een specifiek gedood leptospirose vaccin.

Voor noodprofylaxen worden mensen blootgesteld aan het risico op infectie gedurende 5 dagen met doxycycline behandeld.

Daarnaast moet de preventie van leptospirose bij de mens sanitaire werk onder de bevolking bevatten.