17Mar

Hoe voorkomt myocardinfarct

Inhoud:
  • vormen van preventie, verschillen
  • Actuele gegevens over de effectiviteit van medische interventies
  • Drugspreventie - een deel van de revalidatie
  • Application
  • fysische methoden Hoe de impact van

verminderen risicofactoren zijn algemene preventieve maatregelen om morbiditeit ziekten van het hart- en vaatstelsel hartaanval preventie te verminderen is ingeschakeldin het staatsprogramma als het belangrijkste. Dit gaat gepaard met een significante handicap van valide mensen, een groot deel van de sterfgevallen en complicaties.

Volgens Rosstat, en de minister van het verslag van Volksgezondheid, in de afgelopen tien jaar is het aantal sterfgevallen als gevolg van hart-en vaatziekten en bloedvaten is gedaald in Rusland in 2 tijden. Maar 2-jaars sterfte aan myocardinfarct blijft ongewijzigd.

Onafhankelijke verificatie van de niet-gouvernementele organisaties hebben een associatie met het falen van het beheer van de gezondheidszorg in de organisatie van hulp getoond. Er is echter nog steeds een groot belang gehecht aan het lage publieke bewustzijn bevestigd, gebrek aan begrip van volwassenen gevaarlijke gevolgen onverschillig gedrag. Helaas, het komt erg laat, wanneer de ziekte heeft al aangegeven komt op het podium.

buy instagram followers

Soorten preventieve activiteit

verschillen gebruikelijk om onderscheid te maken tussen twee soorten richtingen en preventie:

  • primaire preventie van myocardiaal infarct;
  • secundair.

Primaire activiteiten zijn gericht op:

  • volledige en effectieve behandeling van deze ziekten die kunnen worden gecompliceerd door het myocard( hypertensie, diabetes, endocriene pathologie, neurotische aandoeningen, menopauze veranderingen bij mannen en vrouwen);
  • correctie van verstoring van trombogenese processen;
  • vermindering van de intensiteit van coronaire atherosclerose;
  • patiënten te identificeren preinfarction periode en snelle behandeling;
  • effectieve therapie voor coronaire hartziekte met het gebruik van moderne verworvenheden van vasculaire chirurgie;
  • onmisbaar ziekenhuisopname van patiënten met symptomen van ischemie;
  • preventie van complicaties van acuut myocard( worsteling met cardiogene shock, trombolyse, stabilisatie van de bloeddruk, bloedglucose, lipoproteïne);
  • organisatie Heart of medische zorg, waaronder het verstrekken van betaalbare geneesmiddelen voor de conservatieve therapie.
Eerste hulp
De behandeling begint bij "Ambulance", snelle levering profiel in het ziekenhuis kunt u naar

doelgerichte therapie In tegenstelling tot de primaire, secundaire preventie van een hartinfarct betrekking tot patiënten die een acute vorm van coronaire hartziekte hebben gehad. Geneesmiddelen en therapieën daadwerkelijk moet worden gericht te voorkomen:

  • reïnfarct;
  • -trombo-embolische complicaties;
  • -aritmie-ontwikkeling;
  • manifestaties van hartfalen. Secundaire preventie
moeten worden begeleid door een diepe onderzoek van de patiënt in een ziekenhuis met behulp van laboratoriumtechnieken, echografie diagnose, ECG inspanningstest, indien gewenst Holter.

wenselijk alle resultaten vermeld in het document bij ontslag uit het ziekenhuis. Laten we stilstaan ​​bij de problemen van de secundaire preventie, omdat ze samenvalt met de periode van post-infarct revalidatie.

Actuele gegevens over de effectiviteit van medische interventies

ontwikkeling van het recht zal de behandeling, de ontwikkeling van de standaard tactiek toelaten om vol vertrouwen over de bewezen effectiviteit van geneesmiddelen te spreken:

Met behulp van
  • Intensaina loop van zes maanden met 2 keer mogen infarct aanvallen van pijn in het hart te verminderen.
  • inbrengen in het complexe therapie van anticoagulantia van directe actie, met een geleidelijke overgang naar de indirecte 3x vermindert de incidentie van sterfgevallen als gevolg van terugkerende acute coronaire trombose. Het gebruik van aspirine bewees de mogelijkheid om de mortaliteit met 15-30% te verminderen. De herhalingsfrequentie van myocardiale 31% lager dan bij patiënten die geen drugs in deze groep. Constante ontvangst
  • β-blokkers vermindert sterfte met 22% en reinfarction - 27%.
  • Langdurige captoprilbehandeling vermindert sterfte met 21%, wordt hartfalen risico verlaagd met 37% en het aantal herhaalde hartaanvallen - 25%.

Drugspreventie - rehabilitatie van de

In de secundaire preventie-activiteiten onmogelijk om te doen zonder medicijnen. Ze moeten het aangetaste hart ten volle ondersteunen, de metabolische processen en de bloedsomloop verbeteren. De volgende groepen geneesmiddelen:

kunt ook lezen: Preventie van ziekten voorbereidingen voor het voorkomen van hart- en vaatziekten
  1. plaatjesaggregatieremmers en anticoagulantia werkzaamheden onder contract - op grote schaal gebruikt groep van aspirine( Cadiot Ass, Thrombotic Ass, Cardiomagnyl, Curantil, tiklid), worden ze toegediend in kleine dosesEen keer per dag, constant. De efficiëntie van onstabiele angina en myocardiaal zonder Q-golf op het elektrocardiogram. Door het gebruik van antistollingsmiddelen indirecte actie( Warfarin Fenilin) ​​cardiologen voorzichtige houding. Het wordt beschouwd als moeilijk om de selectie en monitoring van de protrombine niveau van de index te doseren op een poliklinische basis. Daarom geven ze bloeding bij 3-8% van de patiënten. Bètablokkers
  2. - het meest effectief wanneer het overgedragen anterolaterale infarct Q-golf en een ventriculaire aritmie in de eerste stadia van hartfalen. Gebruikt: Propranolol, Inderal, metoprolol, atenolol. De loop van de behandeling is 1,5 jaar en langer. Als een patiënt heeft een hartaanval heeft plaatsgevonden zonder complicaties, de benoeming van deze groep van geneesmiddelen is niet nodig.
  3. calciumantagonisten - gebruikt Diltiazem, Cordarone, amiodaron. In het geval van het risico van ventriculaire fibrillatie of na defibrillatie drugs te combineren met een groep van blokkers. Toegewezen cursussen voor de eerste zes maanden. ACE remmers
  4. ( adenozinpirofosfornoy acid) - captopril, Capoten, enalapril, Vasotec bij het ontvangen van de derde dag van acuut myocardiaal langzame expansie van het linkerventrikel, voorkomt de vorming van hartinsufficiëntie en verminderde bloedstroom in de kransslagaders hulpstof. Geprefereerde bereidingen zijn derivaten van Captopril. Een minimum dosering met een geleidelijke verhoging wordt voorgeschreven.

gebruik van fysische methoden

Preventie van herhaalde schendingen niet constant bedrust nodig. Integendeel, fysieke revalidatie heeft tot doel de patiënt terug te brengen naar de haalbare werkactiviteit.

LFK wordt aangesteld in de subacute periode. Meestal valt samen met het verblijf van patiënten in de cardiologie recovery center of verpleeghuis. Na 2 maanden, voerde een ECG-test met een minimum aan fysieke activiteit, de meest voorkomende veloergometry. Pas daarna is de reeks oefeningen.

Fietsergometrie
Veloergometry kunt u wijzigen en de controle van de belasting van het hart als reactie dynamiek

Contra:

  • ontstekingsreactie in de vorm van myocarditis;
  • ernstig hartfalen;
  • -hartaneurysma;
  • gevaarlijke aritmieën en geleidingsstoornissen;
  • onthult het syndroom van zwakte van de sinusknoop.

Trainingen starten van lopen naar lunch met een snelheid van ongeveer 100 stappen per minuut. De afstand neemt geleidelijk toe tot 3 km. Gecontroleerde bloeddruk, hartslag, de gezondheidstoestand van de patiënt.

Voor therapeutische oefeningen is het raadzaam om groepsoefeningen te gebruiken. Ze kunnen verbeteren stemming, de gelegenheid bieden om hun prestaties te delen. In de toekomst kunt u zelf doen thuis.

Voor seksueel leven mogen patiënten 1,5-2 maanden na de ziekte terugkeren. Om de bereidheid van artsen vast te stellen, adviseren om eerst een betaalbare test uit te voeren: zonder te stoppen door 2 trappen te gaan en de hartslag te tellen. Een goed resultaat als de frequentie niet hoger is dan 120 per minuut. Sommige mensen krijgen gedurende een half uur vóór intimiteit te maken met nitro-medicijnen. Een gevaarlijke manier is om te proberen "het eenvoudige te repareren" met een onbekende partner.de stopzetting van deze schadelijke gewoonte -

Hoe de invloed van risicofactoren

Roken wordt begeleid door spasme van de coronaire vaten en de progressie van atherosclerose, het voorkomen dan ook een absolute voorwaarde te verminderen. In een sanatorium kun je een techniek kiezen, oefeningen gebruiken bij autotrainingen.

Terrenkur
pad, therapeutische wandelen of "trail gezondheid" noodzakelijkerwijs beschikbaar in gezondheidscentra, start klassen beter

coach te verminderen en het algemene niveau van cholesterol in het bloed nummers 5,2 mmol / l patiënten hebben om het dieet te volgen te handhaven. In de dagelijkse voeding moet zijn dierlijke vetten( vlees, vet, sauzen) en lichte koolhydraten( gebak, snoep, gebak), worst en gerookte vleeswaren. Aanbevolen magere zuivelproducten, ontbijtgranen, kipgerechten. Er is veel belang gehecht aan de beschikbaarheid van groenten en fruit.

Patiënten met overgewicht worden geadviseerd een dieet met een verminderde calorie-inname, lossingsdagen.

Met een cholesterolgehalte van 6,5 mmol of hoger worden statines voorgeschreven( geneesmiddelen om de concentratie van cholesterolderivaten te verminderen).

Hypertensie kan aanvullende voorschriften vereisen. Het beheersen van het bloeddrukniveau moet noodzakelijkerwijs gepaard gaan met de toelating van β-blokkers en geneesmiddelen uit de groep van ACE-remmers. Voor diastolische druk is een niveau van ten minste 80 mm Hg vereist.omdat het de bloedstroom in de kransslagaders verlaagt als het afneemt.

Preventief onderhoud uitvoeren programma kunt u weer volledig werken in hun vak en 80% van de patiënten met een acuut hartinfarct. Doelwit van secundaire preventie toegestaan ​​om de letaliteit te verminderen binnen 12 maanden tot 5%.