20Mar

Hoe behandelt u tromboflebitis van de onderste ledematen

Tromboflebitis is een vrij veel voorkomende aderaandoening, die meestal voorkomt op de onderste ledematen. Het wordt gekenmerkt door ontsteking van de wanden van de bloedvaten en gaat vaak gepaard met de vorming van trombi. Behandeling van tromboflebitis kan niet worden uitgesteld vanwege ernstige gevolgen, die de dood tot gevolg kunnen hebben. Bloedstolsels verstoren de bloedsomloop. Ze kunnen zich losmaken van de muren en met bloed naar andere delen van het vaatstelsel bewegen.

Het moet gezegd worden dat ontsteking van de veneuze wanden en trombusvorming onafhankelijke processen zijn. Wanneer ontstekingsprocessen in de vaatwanden niet altijd in de aderen zijn gevormd, bloedstolsels. De ziekte zonder het verschijnen van trombi wordt flebitis genoemd.

De ontwikkeling van de ziekte wordt vergemakkelijkt door de volgende factoren:

  • schade aan de wanden van de aderen, bijvoorbeeld in trauma, chirurgische ingrepen;
  • vertraagde de bloedsomloop in de ledematen;
  • verhoogde de bloedstolling.
buy instagram followers

Tromboflebitis van de voeten komt vaak voor bij spataderen. Het kan zowel diepe als oppervlakkige aderen aantasten. Het kan acuut, subacuut, chronisch zijn. Ontsteking van de wanden van de vaten van de onderste ledematen is vaak niet-microbieel of aseptisch, maar als de infectie in de bloedbaan terechtkomt, ontwikkelt zich een etterend proces. Tot zeer zeldzame gevallen van ontwikkeling van tromboflebitis, die echter werden aangetroffen in de praktijk van flebologen, behoren insectenbeten in spataderen.

De manifestaties van tromboflebitis van de onderste ledematen zijn voornamelijk lokale symptomen met een bevredigend algemeen welzijn. In acute vorm zijn er pijn in het been, in de plaats van het getroffen vat is er roodheid en is er een dichte pijnlijke steek. Het gebied van dit gebied neemt geleidelijk toe, er is een toename van de huidtemperatuur in het gebied van roodheid, er kan oedeem zijn. Als er spataderen zijn, worden ze dikker, dikker en pijnlijker. Acute tromboflebitis kan gepaard gaan met een toename van de temperatuur( tot 38 graden), rillingen, algemene malaise.

Chronische vorm is kenmerkend voor tromboflebitis van de onderste ledematen, die zich ontwikkelde als een exacerbatie van spataderen. Het wordt gekenmerkt door een langdurige loop met periodieke terugvallen. Zonder exacerbaties kunnen lokale manifestaties afwezig of minder uitgesproken zijn. Als de ziekte is begonnen, wordt de huid in het gebied van de laesie dichter, er verschijnen spataderzweren.

Behandeling van tromboflebitis

Conservatieve en chirurgische behandeling wordt toegepast. In acute vorm kan bedrust worden aangetoond om te voorkomen dat bloedstolsels bloedstolsels overbrengen. Het wordt aanbevolen om het aangedane been op te tillen om de doorbloeding te verbeteren en pijn te verminderen.

Poliklinische behandeling wordt uitgevoerd als het getroffen gebied op het scheenbeen ligt. Als het ontstekingsproces gelokaliseerd is op knieliveau of hoger, is ziekenhuisopname vereist.

De belangrijkste taken van de fleboloog bij de behandeling van tromboflebitis van de onderste ledematen:

  1. Om de doorgang van een stolsel vanuit de oppervlakkige aderen naar de diepe te voorkomen.
  2. Ontsteking stoppen. Dit proces leidt tot ernstige symptomen en ernstige pijn. Het omgaan met ontstekingen verlicht de patiënt van pijn en verbetert zijn algemene toestand aanzienlijk.
  3. Laat de ziekte niet terugkeren. Als er tromboflebitis is opgetreden, is het risico van terugval groot. Herhaalde ontsteking in de weefsels leidt tot onomkeerbare veranderingen in het subcutane weefsel en de huid.

Moderne flebologen oefenen gecombineerde behandeling uit, waarbij zowel conservatieve als chirurgische methoden worden toegepast. Artsen nemen steeds vaker hun toevlucht tot laag-traumatische, minimaal invasieve methoden voor de behandeling van tromboflebitis, die vele voordelen hebben, waaronder een snel herstel. Veel specialisten proberen tromboflebitis te behandelen met niet-chirurgische methoden, zelfs in ernstige gevallen. Hoewel het verre van altijd mogelijk is om te doen zonder een klassieke chirurgische ingreep.

Conservatieve methoden

Conservatieve behandeling omvat medicijnen voor extern en intern gebruik, evenals compressietherapie.

  • Anti-aggregatieve geneesmiddelen die de kans op bloedstolsels in de bloedvaten van de onderste ledematen verminderen. Deze omvatten tablets "Trombo ACC", "Curantil", "Trental".
  • Ontstekingsremmende geneesmiddelen: Ibuprofen, Orthofen, Butadion, Diclofenac.
  • Middelen voor veneuze tromboflebitis geassocieerd met varices( "Detraleks", "Venoruton", "Troxerutine»)
  • Heparine zalf, gel "Lioton" cream "ketonal".
  • Elastische bandages gedurende de week gedurende een week tijdens exacerbatie, dan compressie knitwear gedurende de dag.
  • Gebruik van anticoagulantia om de bloedstolling te verminderen( subcutane injecties van heparines met laag moleculair gewicht, bijvoorbeeld natriumenoxaparine).
  • Hyposensitizers voor de behandeling van complicaties zoals dermatitis( suprastin, dimedrol, tavegil).
  • In aanwezigheid van een infectie worden antibiotica voorgeschreven. Chirurgische methoden

Een ander stelde voor om te lezen:

Tromboflebitis van de aderen

methoden voor de behandeling van diepe veneuze tromboflebitis

operationele methoden weergegeven als de medicatie niet effectief is. De operatie bestaat uit het verbinden van de ader in de priust en het verder verwijderen met een sonde. Daarnaast kan een cross -ectomie worden uitgevoerd, waarbij de extra zijrivieren ook worden verbonden.

Als tromboflebitis van de onderste ledematen zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van spataderen, wordt radicale behandeling toegepast - gecombineerde flebectomie. In dit geval is de operatie gericht op het voorkomen van mogelijke embolie en het elimineren van de oorzaak van tromboflebitis - spataderen. Dat wil zeggen, priustevaya ligatie van aderen, evenals het verwijderen van spataderen.

Laserbehandeling

Tegenwoordig zijn er zachtere methoden voor de behandeling van tromboflebitis, die verband houden met niet-chirurgische tromboflebitis. Laserbehandeling is met succes toegepast en geeft positieve resultaten. Dit is endovasale lasercoagulatie - EVLK.De operatie is onder lokale anesthesie en duurt ongeveer 40 tot 50 minuten. Na de procedure wordt een compressiekous op de voet gedragen en wordt aanbevolen om een ​​uur te lopen. De behandeling is bijna pijnloos, het herstel is erg snel.

Laserbehandeling
laserbehandeling van tromboflebitis

Verder EVLK gelden andere minimaal invasieve werkwijze voor de behandeling - een radiofrequentie uitwissen( RCHO).Beide methoden hebben zich bewezen in tromboflebitis van de onderste ledematen, veroorzaakt door spataderen.