23Mar

Diafragmatische hernia bij kinderen en volwassenen: alles wat u moet weten over het probleem

protection click fraud

Ziekten van het spijsverteringsstelsel zijn zeer vaak, maar niet altijd typerend voor hen govoil symptomen van het probleem is met deze groep van lichamen. Aandoeningen ontstaan ​​vaak wegens een schending van integriteit of elasticiteit van een dunne musculaire septum - het membraan, waardoor hernial formatie vormen. Deze ziekte is gevaarlijk, vooral als ze onbeheerd wordt achtergelaten en geen medische hulp biedt. Het is belangrijk om bewust te zijn van de belangrijkste symptomen van hernia diaphragmatica in de tijd om naar het ziekenhuis en ernstige gevolgen te voorkomen.

Inhoud Beschrijving

  • 1
  • 2 Soorten hernia diaphragmatica
    • 2.1 Posttraumatische
    • 2.2
  • 3 nontraumatic oorzaken van
    • 3.1 Kinderen
      • 3.1.1 Video van hernia diaphragmatica bij pasgeboren
    • 3.2 Volwassenen
  • 4
  • 5 Symptomen Diagnose Behandeling
  • 6
    • 6.1 kinderen
    • 6.2 volwassenen
      • 6.2.1 Drug therapie
      • instagram viewer
      • 6.2.2 Diet
      • 6.2.3 Verboden producten met hernia diafragmatica( fotogalerij)
      • 6.2.4 Visceral massage
      • 6.2.5 Laparoscopy
      • 6.2.6 Folk remedies
      • 6.2.7 effectieve folk remedies met hernia diafragmatica( gallery)

Beschrijving

membraan zelf is de ademhalingsspieren plaat, waar de topografie het toelaatleg duidelijk de thoracale en buikholte van het menselijk lichaam af. Als het gaat om een ​​hernia, betekent dit dat door de opening in het diafragma in de borstholte uitplaat organen of delen van de abdominale .Het grootste gevaar van een dergelijke staat dat de opening kan worden gecomprimeerd, waardoor knijpen en gaan door middel van zijn organen, en zonder tijdige medische zorg zal leiden tot zeer vervelende gevolgen.

Diafragmatische hernia

Hernia diaphragmatica - dit is een gevaarlijke aandoening die onmiddellijke medische zorg

Complicaties en de gevolgen van deze ziekte vereist is heel gevaarlijk, de lichtste van hen - is de ontwikkeling van een ontsteking in de slokdarm buis.

Soorten hernia diaphragmatica

Er zijn vele classificaties waarin onderscheiden rassen hernia diaphragmatica op verschillende gronden.

soorten hernia diafragma

Afhankelijk van de aard van de buik verplaatsing afgifte glijden en para-oesofageale

Afhankelijk van de aard van de buik verplaatsing kan praten dergelijke vormen:

  • schuif- of axiale - door een gat in het membraan, kan de buikorganen en hun leden vrijelijk doordringen in de borst enin bepaalde omstandigheden terugkeren;
  • para-oesofageale - deel van de maag verplaatst naar de borst, dat zich op hetzelfde dergelijke parallelle oesofageale buis;
  • gemengd type.

Op basis van verschillen in locatie hernial ring secrete:

  • parasternal hernia( vlakbij het borstbeen);
  • retrosternalnuyu( de poort bevindt zich achter het borstbeen);
  • retrokostosternalnuyu( gate hernia - een driehoek Larrey verbindingspunt van het borstbeen en de ribben dln slibwanden er geen spieren, maar een dunne plaat van bindweefsel).

Afhankelijk van de locatie van het veld uitpuilende lichamen:

  • linkszijdig( naast de maag kunnen de dunne en dikke darm, lever of milt uitsteken);
  • rechtszijdig( aangetaste lever en deel van de dikke darm);
  • bilaterale hernia( meest complexe gevallen).

Afhankelijk van wat aanleiding gaf tot het ontstaan ​​van een dergelijk ernstig probleem, onderscheid te maken tussen twee groepen van het membraan hernia: traumatische en niet-traumatische.

Posttraumatisch

Deze groep houdt rechtstreeks verband met gebeurtenissen die mechanische schade aan het diafragma veroorzaakten. Het kan allerlei blessures, valt de schade door te knijpen het lichaam tijdens een crash, en ga zo maar door. D. Vaak in deze situaties als gevolg van ernstige verwondingen meerdere organen, die spoedeisende hulp nodig heeft om levens te redden.

Binnen deze groep kunnen we praten over deze subtypen van de ziekte:

  • acute hernia - optreedt direct na het letsel;
  • chronische vorm - symptomen komen voor tijdens het eten, zijn minder intens dan in acute vorm, en deze hernia wordt niet onmiddellijk gediagnosticeerd;
  • verwurgde hernia's zijn zeldzaam, hun uiterlijk gaat gepaard met scherpe pijn in de buik en borst.

traumatische

tweede groep omvat hernia, waarvan de gevallen geassocieerd met functies en verstoringen in de carrosserie. In dit kader kunnen we praten over dergelijke ondersoorten van de ziekte:

  • is een aangeboren vorm( soms onwaar genoemd).Het wordt veroorzaakt door een schending van de normale processen van foetale ontwikkeling, waardoor de communicatie tussen de buikholte en het borstbeen niet volledig overgroeit;
  • hernia zwakke delen. Ze worden als waar beschouwd en ontwikkelen zich in die gebieden waar het diafragma het meest kwetsbaar en kwetsbaar is, in zijn zogenaamde "zwakke plekken".Hun bijzonderheid is dat het gat niet als zodanig, maar de organen uitsteken behoren vanwege de zwakte van de plaat, die is gevormd door de binnenzak;
  • neuropathisch, ontstaan ​​op de achtergrond van abnormale ontspanning van de spierplaat;
  • raakt de gaten van de natuurlijke plaat. Herna's worden in dit geval gevormd waar er normale openingen in het diafragma zijn, bijvoorbeeld voor passage van de aorta. Specialist van

: de meest voorkomende is een hernia in de buurt van de slokdarmopening - gediagnosticeerd in 9 van de 10 gevallen. Dit fenomeen impliceert de verplaatsing van het abdominale gedeelte van de slokdarmbuis en een deel van de maag in de thoracale ruimte. In zeldzame gevallen kunnen andere organen die zich in de normale toestand in de buikholte bevinden, een dergelijke verplaatsing ondergaan.

Oorzaken

artsen roepen als een aantal fysiologische oorzaken van hernia, en een lijst van factoren die een gunstige omgeving te creëren, "platform" voor de actieve ontwikkeling van het probleem.

Kinderen

mechanismen van het aangeboren pathologie is niet volledig vastgesteld, dus het is moeilijk om exacte reden te geven. Onder invloed van bepaalde factoren tijdens de stoelgang in de buikholte en de vorming gatenplaat( van 10e tot 12e week van de zwangerschap) mislukt, waardoor de spier plaat niet volledig gesmolten. De frequentie van het diagnosticeren van een aangeboren defect van deze soort is één geval per drieduizend pasgeborenen.

Video van hernia diaphragmatica bij pasgeboren

volwassenen

volwassenen veroorzaken dergelijke toestand kan een specifieke situatie, te weten zijn:

  • hoge bloeddruk in de buikholte lang( dit kan worden veroorzaakt door chronische constipatie, regelmatig opheffen gewichten, sterke hoest bij chronische ziektenademhalingssysteem);
  • leeftijdsfactor - dit probleem wordt veel vaker gediagnosticeerd bij patiënten ouder dan 50;
  • -wonden in het gebied van buik, val of ongeluk;
  • ontwikkeling van chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel.

Symptomen van de ziekte

Wanneer een baby met een aangeboren hernia wordt geboren, begint hij te ademen en actief te huilen. De lussen van de darm vullen zich snel met lucht, de druk in de lichaamsholten neemt toe en er ontstaat een aandoening die het respiratoir distress syndroom wordt genoemd, meestal gebeurt dit onmiddellijk na de geboorte. Klinische verschijnselen afhankelijk van de grootte van het defect:

  • Als het gat klein is, staat van gezondheid van de baby niet verslechtert, het probleem zich doet gelden voor een lange tijd totdat het zich zal ontwikkelen tot een serieuze reductie;
  • naarmate de pathologie groeit, een gevoel van knijpen in de borstholte, pijn in de borst en maag, brandend maagzuur en oprispingen na het eten;
  • in het geval dat bij de geboorte het defect groot is, verschijnen de symptomen bijna onmiddellijk - de maag zinkt, de thorax wordt opgezwollen, dyspneu en obstructie verschijnen.

Bij volwassen patiënten symptomatische manifestaties gedeeltelijk anders:

  • onaangenaam gevoel, vergelijkbaar met brandend maagzuur, waarvan de intensiteit is sterk verbeterd wanneer u naar voren leunt huisvesting;
  • voedselinname is moeilijk, omdat na het slikken er een gevoel van een bult vastzit in de slokdarm;
  • constant boeren;
  • opgeblazen gevoel;
  • pijnlijke gewaarwordingen onder de ribben, waarvan de intensiteit sterk kan variëren, afhankelijk van de ingenomen lichaamsstand.

Diagnostiek

Moderne diagnostische methoden helpen om de aanwezigheid en de omvang van het probleem vast te stellen, zelfs wanneer de baby in de baarmoeder is. Verschillende benaderingen kunnen worden gebruikt voor kinderen en volwassenen.

leeftijd periode Huidige diagnostische methoden Beschrijving

foetale ontwikkeling

echografie

probleem kan worden gedetecteerd op een normale echografie van de foetus in de zaak, als de hernia groot genoeg is. De diagnose is mogelijk na het eerste trimester van de zwangerschap.

Magnetic resonance imaging

Indien tijdens de VS verondersteld in de ontwikkeling van een hernia( vanwege de aanzienlijke verplaatsing van organen), moeder MRI onderzoek een duidelijker beeld te krijgen kan worden toegewezen.

diagnose bij kinderen en volwassenen

röntgenstralen

het overzicht x-ray borst en buikholte kan eveneens worden gezien als een atypische uitsteken van het membraan en de hernial onderwijs.

pH-metry

Deze methode is nodig om het huidige zuurniveau in de elementen van het spijsverteringsstelsel te bepalen. Als de slokdarm verhoogd is, is dit een vermoeden van een diafragmatische hernia.

PHAGDS

De patiënt moet een speciale buis inslikken met een camera, waardoor het mogelijk is de huidige staat van het slijmvlies te bestuderen.

-behandeling

bij kinderen

De congenitale vorm betekent slechts één behandelingsmethode - chirurgische ingreep( laparoscopie).

Advies van een arts: wees niet bang en weiger de operatie voor de baby, zodra het defect is geëlimineerd, is het minder waarschijnlijk dat gevaarlijke complicaties optreden.

Tijdens bedrijf chirurgen lichamen in de juiste positie vpravlyaya ze terug door de opening en het defect wordt gehecht aan de achteruitgang en verdere ontwikkeling van de ziekte. Als na een hernia er complicaties zijn, dan worden ze behandeld via een medicamenteuze route. Diafragmatische hernia van de foetus

Als het kind een hernia werd gedetecteerd in het stadium van foetale ontwikkeling, wordt de aanstaande moeder overgedragen permanent medisch toezicht modus. Dit is te wijten aan het feit dat met een dergelijke diagnose is er een vrij hoog risico op overlijden. In dat geval, als er een baby acute respiratoire insufficiëntie als gevolg van verkeerde ligging van de lichamen, een dringende behoefte aan een keizersnede operatie.

Vandaag, artsen beoefenen van prenatale behandeling van hernia diaphragmatica - geproduceerd uteriene opening en corrigeer het probleem kind wordt verder gevoed. Een dergelijke benadering - een modern alternatief voor het vermijden van een keizersnede in de vroege stadia.

Volwassenen

De behandeling is complex en omvat het voorschrijven van geneesmiddelen, aanpassing brandstofsysteem, evenals chirurgie.

Drug therapie

voorgeschreven medicijnen is het noodzakelijk om de symptomen van de ziekte uit te roeien en complicaties te voorkomen. De arts kan anti-inflammatoire middelen voorschrijven, drugs om de zuurgraad te verlagen, pijnstillers enz. D. De behandeling begint altijd met een conservatieve benadering, de operatie wordt alleen toegekend wanneer de inefficiëntie en verergeren de situatie.

Diet Diet draagt ​​bij aan de verbetering van de algemene conditie bij hernia diafragmatica, verminderen maagzuur, oprispingen, en ongemakkelijk gevoel in de maag.vermogensaanpassing bestaat uit:

  • hoeveelheid geconsumeerde voedsel moet klein zijn, om te voorkomen dat de spijsverteringsorganen laden;
  • drank dranken kan slechts één uur voor de maaltijd of een half na het eten zijn;
  • alcoholische, koolzuurhoudende dranken, kunstmatige en moeten worden uitgesloten van de voeding;
  • producten moet makkelijk te verteren, kan zijn. Graankorrels, dieet vlees, voedsel, gestoomd havermout, etc;
  • dient toe te voegen aan uw dagelijkse voeding van dadels, noten, vijgen of abrikozen;
  • kauwen voedsel moet zorgvuldig worden - het proces van de macht moet langzaam plaats te nemen;
  • na het eten is nodig om te wachten voor enige tijd, minstens een uur voordat je naar bed.

Verboden producten met hernia diafragmatica( fotogalerij)

Visceral massage

Als onderdeel van de uitgebreide behandeling neuschemlonnyh hernia's kunnen ook worden gebruikt zogenaamde viscerale massage. Effecten op het abdominale gebied wordt uitgevoerd door te tikken en intensieve compressies. Het is belangrijk dat de procedure door een vakman werd uitgevoerd, in dit geval, om de algemene toestand van het lichaam te verbeteren, normaliseert bloedsomloop in de buikholte en ectopische organen vastklikken. Deze methode wordt gebruikt als een tijdelijke verlichting voor de staat en de inbreuk vóór de operatie te voorkomen. Laparoscopie

laparoscopie

intraabdominal slokdarm segment verlengt, hetgeen leidt tot inkrimping hernia

Chirurgie wordt in het geval dat de formatie grote knijpen plaatsgevonden of organen die zich in de breukzak of gevoerd door het apertuurdiafragma plaat in de borstholte. essentie van de werking - uitsnijding van de binnenzak of de sluiting van het defect( gat) met een eerste verlaging van agentschappen in hun plaats. Als het gat erg groot is, kan het gebruikt worden apparaten overlay "patch" gemaakt van speciale materialen van synthetische oorsprong.

Folk remedies

Folk remedies voor deze ziekte kan ook worden gebruikt, maar slechts als een aanvulling op de traditionele behandeling. Ze dragen bij tot de onderdrukking van een aantal van de symptomen: vermindering van de intensiteit van de symptomen van reflux, brandend maagzuur, en normaliseren van de spijsvertering. De volgende recepten zijn het meest effectief:

melk
  • geitenkaas - een van de meest populaire en effectieve middelen. Het wordt iedere dag gebruikt in de vorm van warmte voor een half kopje van 's morgens en' s avonds na de maaltijd;
  • kruiden afkooksel gemaakt van de bladeren van pepermunt, een moeder-en-stiefmoeder, paardebloem, gras Potentilla gans Shant en engelwortel. Alle elementen worden gemengd in gelijke delen( per honderd gram elk).Om de bouillon te bereiden moet een eetlepel giet twee glazen water, en dan sudderen gedurende vijf minuten. Na afkoeling afkooksel is gedronken binnen 30 dagen na één glas per dag;
  • alcohol tinctuur van propolis. Om aan de behoefte maagzuur dagelijkse inname van 15 druppels tinctuur gemengd met suiker of een kleine hoeveelheid water te verwijderen;
  • thee uit karwijzaad. Voor de productie moet worden gemalen een eetlepel komijn korrels en vult deze met 200 ml kokend water en laat gebrouwen vijf minuten. Het is belangrijk om de beker of andere houder te sluiten met een mengsel van bedekking, de samenstelling van de onderhavige put. Neem thee moet worden in de vorm van warmte in kleine slokjes, die aanzienlijk misselijkheid, kokhalzen en maagzuur zal verminderen.

effectieve folk remedies met hernia diafragmatica( gallery)

omgaan met hernia diafragmatica is heel reëel, maar een integrale aanpak en de naleving patiënt met alle aanbevelingen van de arts nodig. Het belangrijkste ding - tijd om het probleem te vinden en te voorkomen dat de ontwikkeling van complicaties.