23Feb

Stadiums van larynxkanker, hun oorzaken en behandeling

strottenhoofd kanker gediagnosticeerd in 3% van alle menselijke kankers. In de meeste van de kwaadaardige laryngeal tumoren rokers last hebben van jarenlange ervaring, evenals medewerkers van schadelijke planten. In de regel wordt de ziekte voorafgegaan door het uitvoeren van laryngitis en andere keel gevorderde ziekte. Helaas, zelfs met een duidelijke symptomen patiënten vaak verkeerd gediagnosticeerd, wat resulteert in tijd voor een volledig herstel kunnen verloren gaan.

Tekenen van het strottenhoofd en stembanden kanker

zo'n gevaarlijke ziekte van de keel, het strottenhoofd kanker, bevordering van het roken en alcoholmisbruik. Oorzaken larynx kanker kan ook een verscheidenheid van chronische inflammatoire processen.

Kwaadaardige tumoren van het strottenhoofd komen vooral voor bij mannen van middelbare en vooral de ouderen, maar er zijn gevallen van de ziekte bij jonge mensen. Etiodogiya niet overtuigend vastgesteld. Maar de onmiskenbare negatieve rol van de verschillende irriterende omgevingsfactoren.

instagram story viewer

De larynxtumor wordt geïsoleerd, afhankelijk van de locatie, de vestibule van kanker( epiglottis, laryngeale ventrikel, vestibulaire plooien, bekerkraakbeentje en cherpalonadgortannyh vouwen), kanker middendeel( stembanden) en podskladochnogo strottenhoofd. Deze divisie is voornamelijk te wijten aan geen formele anatomische en topografische kenmerken en die inherent zijn aan elk van de locaties anatomisch-klinische kenmerken.

Cancer vestibule van het strottenhoofd( evenwichtsorgaan) komen vaker voor dan anderen. Eve rijke lymfevaten, die zijn verbonden met naburige entiteiten - de wortel van de tong, hypofarynx en regionale lymfeklieren van de hals, zodat deze vorm van kanker verspreidt zich vaak naar het nabijgelegen organen en uitzaaien naar de lymfeklieren in de hals vaker en sneller dan andere kanker van het strottenhoofd afdelingen. Bovendien, de afdeling is rijk aan losse vezels, die bijdraagt ​​tot de snelle verspreiding van de tumor en bindt de drempel prednadgortannikovym ruimte. Cancer voorste vestibule strekt zich vaak tot de ruimte prednadgortannikovoe en vanwege de anatomische locatie verborgen blijft niet erkend voor een lange tijd. Daarom, in gevallen waarin de verwijdering van het strottenhoofd als gevolg van de vestibule van kanker wordt getoond, is het vereist om een ​​eenheid te produceren met prednadgortannikovym ruimte. Dit wordt bereikt door middel van resectie van het tongbeen.

kanker van de stembanden te wijten aan het feit dat de lymfevaten in haar weinig vezels en losse, ontwikkelt zich heel langzaam en laat uitzaait naar de lymfeklieren in de hals. Kanker van de steun van een strottenhoofd wordt minder vaak gediagnosticeerd dan de gemiddelde afdeling kanker. Het wordt gekenmerkt door een neiging tot lange submucosale( endofytisch) groei lekken als gevolg van slechte zichtbaarheid van de wanden van de kaart tijdens laryngoscopy tot laatste lesie herkenning.

kenmerk submucosale podskladochnogo larynx is de aanwezigheid van collageenvezels, dichter bindweefsel, elastisch membraan dat in combinatie met factoren zoals de prevalentie van deze locatie infiltrerende tumorgroei, kanker povzvolyaet verbeteren resistentie tegen radiotherapie. Vanwege de geringe afmetingen podskladochnogo afdeling en de kegelvormige structuur met een top die de stemplooien gezichten, vaak kanker ontwikkelt stenose. Bij kanker wordt de lokalisatie vaak waargenomen bij metastatische cervicale lymfeknopen( vooral in de groep van paratracheale lymfeknopen).

De foto toont de verschillende lokalisatie larynxtumor:

Vanaf andere kanker stap( foto)

Symptomen larynxtumor van verschillende stadia worden verschillend weergegeven. In het beginstadium larynx kanker een tumor of zweer, beperkt op het slijmvlies of submucosa en geheel bedekt een van de larynx. De mobiliteit van de stemplooien en bekerkraakbeentjes stap 1 larynx kanker blijft, geen uitzaaiingen. Als het

2 stadium larynx kanker, tumor of een ulcus al het heeft een van het strottenhoofd als een geheel, maar verder dan dat komt niet uit. De mobiliteit van het strottenhoofd weer gered, en metastasen worden niet gedetecteerd.

In stap 3

larynx tumor registreert en andere delen van de larynx of blijft slechts één, maar leidt tot immobiliteit getroffen halve strottenhoofd. Of tumor uitbreiden tot organen grenzend aan het strottenhoofd, evenals de regionale lymfeklieren en de conglomeraten van de lymfeklieren zijn niet gesoldeerd aan de zenuwen, bloedvaten en de wervelkolom.

Bij stap 4 larynxtumor uitgebreide tumor neemt het grootste deel van het strottenhoofd en infiltreert in de onderliggende weefsels of uitlopen in aangrenzende organen. In dit stadium larynxtumor waargenomen vaste metastasen lymfeknopen van de hals.

Zie foto's van larynxcarcinoom de eerste fase en alle volgende:

Laryngeal kanker in 98% van de gevallen is squameuze, vaak Stratum. Zelden waargenomen warty plaveiselcelcarcinoom, en kanker van lage kwaadaardige, metastase-vrij: het is opgebouwd uit eilanden en papillomatoznyh strengen van zeer gedifferentieerde epitheliale plaveiselcellen. Hoogte verbrijzeling meer dan infiltratieve, in combinatie met een vrij ernstige ontstekingsreactie in het omringende weefsel. Macroscopisch waargenomen exophytic onderwijs witachtig papillomateuze soort die zit in de meeste gevallen op de stembanden. Tegelijkertijd wordt de mobiliteit van de vocale vouw niet gestoord.

lymfo carcinoom ( limfoepitelioma) vertegenwoordigt de oorspronkelijke mozaïek uit slecht gedifferentieerde( tumor) cellen en epitheelcellen.

ongedifferentieerde( anaplastische) kanker - een zeer kwaadaardige tumor met vroege metastase.

Adenocarcinoom een ​​cilindrische atypische epitheelcellen vormen glandulaire structuur.

Adenokistozny kanker ( tsilindroma) afkomstig uit seromukoznyh klieren. Meestal gemetastaseerd naar de longen.

zeldzaam kieuw gespleten carcinoom, spoelvormig celcarcinoom( psevdosarkoma), giant cell carcinoma( anaplastisch grote cel adenocarcinoom), mukoepidermoidny kanker, carcinoid, carcinosarcoom en andere soorten.

zere keel: keelkanker symptomen( met foto's)

vroege tekenen van kanker van het strottenhoofd vestibule - een gevoel van kietelen, een vreemd lichaam, evenals hoesten, een gevoel van onbehagen bij het slikken, die later overgaat in pijn, soms uit te breiden tot het oor. Wanneer de ziekte zich uitbreidt naar de keel, dysfagie en pijn verhogen.

Wanneer de ziekte de epiglottis beïnvloedt de symptomen licht, sterker dan ze lijken wanneer de tumor zich uitstrekt tot de vestibulaire stal kunnen voorkomen pijn, wazig eerst, daarna geleidelijk toenemende heesheid en hoesten. Deze symptomen zijn meer uitgesproken wanneer de kanker van de guturale ventrikels wordt aangetast. Bij kanker

stemplooien uitsteekt eerste symptoom dysfonie. Hoerheid vordert, vaak gecombineerd met een hoest. Als de tumor is uitgezaaid naar de arytenoid regio, voelt de patiënt een tintelend, soms pijn, die het oor geeft. Deze symptomen zijn in een later stadium aanwezig. In de tweede fase van de ziekte verliest de vouw zijn mobiliteit.

Cancer podskladochnogo afdeling lang asymptomatisch. De eerste tekenen van de ziekte heesheid, die als gevolg van kieming van de tumor in de stemplooien weergegeven. In een later stadium is er ook moeite met ademhaling. Laryngeale tumor kan alleen bepalen wanneer de stemplooien is genaderd. Helaas, op het moment van diagnose, is de ziekte al heel vaak voorkomend.

Symptomen van de late periode van larynxcarcinoom: heesheid en pijn bij het slikken, soms scherp, uitstralend naar de oren, het krijgen van een hoestreflex hartverscheurende voedsel in de luchtwegen, snel progressieve ademnood door de toenemende stenose, evenals overvloedige speekselvloed. Laryngoscoop gevonden ulceratie en necrose van de tumor, de kieming in de omringende weefsels en organen.

Izambera symptoom is om larynx kraakbeenskelet kenmerk van een laat stadium kanker te verhogen. Er is een verdikking van de schildklier kraakbeen, vergezeld van gladstrijken zijn vorm als gevolg van kieming kraakbeen tumor. Het wordt vaak aangeduid beperking van actieve en passieve bewegingen van het strottenhoofd.

Duquesne symptoom vertegenwoordigt schitopodyazychnoy membraan stijfheid als gevolg kiemen tumorweefsel prednadgortannikovogo ruimte.

Moore symptoom of symptomen van larynx crepitaties , is als volgt: wanneer de larynx beweegt in horizontale richting, er moeilijkheden verkeren of crepitatie. Dit komt door de wrijving achterrand van de schildklier kraakbeen uitsteeksels op het vooroppervlak van de halswervels. Wanneer

strottenhoofdkanker gelokaliseerd in het achterste deel van de cricoid of circulair groeiende kanker hypofarynx en het strottenhoofd als kanker groeit in de keel, vooral wanneer infiltratie prevertebrale vezel( laat stadium), crepitus verdwijnt.

Hoe larynx kanker: bestraling, en combinatietherapie

Hier leert u hoe de behandeling van het larynxcarcinoom in alle stadia. Uitzonderlijk chirurgische L wordt alleen in de eerste fase van de stemplooien laesies. In andere gevallen is radiotherapie geïndiceerd voor kanker van het strottenhoofd of gecombineerde behandeling.

Afhankelijk of de tumor zich heeft verspreid, strottenhoofd of volledig verwijderd( laryngectomie) of uitvoeren van verschillende soorten partiële resectie( verwijdering nadskladochnogo larynx, een stembanden, anterieure of anterolaterale delen ervan).Gedeeltelijke resectie willen strottenhoofd functie te behouden. Onlangs uitgevoerd reconstructieve chirurgie, die zijn ontworpen om de functies van het slikken, ademhaling en phonation na de verwijdering van het strottenhoofd in zijn geheel of in zijn grotendeels behouden. Zo meteen hersteld natuurlijke ademhaling. De indicatie voor dit soort operaties is vooral midden strottenhoofdkanker. Momenteel ook voor de behandeling van kanker van het strottenhoofd is met succes gebruikt laser. Als

is uitgezaaid naar de lymfeklieren in Crile de bedrijfstoestand type waarbij een conglomeraat van cervicaal weefsel verwijderd, de halsader Wenen, de diepe cervicale lymfeknopen vaak vastleggen sternocleidomastoid spier. Na de operatie wordt het bestralen uitgevoerd.

en bestralingstherapie en chirurgie nodig gecombineerd met de benoeming van antibiotica, die om de ontwikkeling van infecties, voornamelijk radiale perihondritov en vitaminetherapie. Nu

met de belangrijkste behandeling hetzij in het vierde stadium van de ziekte is uitgevoerd chemotherapie( methotrexaat, cyclofosfamide, thiotepa, etc.).

Bij terugval van de ziekte wordt getoond laryngectomie en de daaropvolgende chemotherapie. Radiotherapie is gecontraïndiceerd in dit geval, aangezien immuuncel respons rond de tumor remt en kan veroorzaken of anaplasie sarcomateuze transformatie met snelle verspreiding.