19Feb

Tendonose van de heup, knie en andere gewrichten, behandeling

tendinosis of tendinitis - een dystrofische en degeneratieve proces dat de pezen treft in plaats van hun bevestiging aan het bot, hoewel een secundaire ontstekingsproces zelfs de betreffende spieren en pezen kunnen bereiken. De naam van de ziekte komt van tendo - pees. Theoretisch kan deze pathologie ontwikkelen in een deel van het lichaam waar sprake is van een pees, maar het meest van invloed op de pees pathologische onderwijs in de enkel, knie, pols en elleboog gewrichten. Kan ook peesontsteking van heup en schouder voorkomen.

Redenen voor

De belangrijkste oorzaak van peespees is hun functionele overbelasting. Als gevolg van de verhoogde en voortdurende motorische activiteit in een bepaald gebied van het lichaam dat kan worden geassocieerd met een native persoon of een beroepsopleiding met een passie voor sport, de pees ontwikkelt micro-trauma's. Als op dit moment de belasting van de ledemaat te stoppen, dan zullen dergelijke letsels snel en zonder een spoor genezen, zonder iemand pijn en ongemak te bezorgen.

buy instagram followers

Maar als het trauma constant herhaald wordt, heeft het lichaam geen tijd om de schade te herstellen, waardoor aseptische ontsteking zich op deze plek ontwikkelt. Na verloop van tijd breekt de normale structuur van de pezen af, begint hun degeneratie, wat leidt tot het verlies van basiskwaliteiten - elasticiteit en kracht. Dientengevolge veroorzaakt elke beweging van een patiënt met een hand pijn aan een persoon. Tegelijkertijd lijdt de functie van het getroffen gewricht.

Tendonose van verschillende gewrichten
Tendinitis kan zich voordoen in verschillende gewrichten

tendineuze hebben een verhoogd risico:

  • professionele atleten( er zijn zelfs enkele pezige nosologische entiteiten zoals "tenniselleboog" of "knee jumper's");
  • mensen die zich bezighouden met zwaar lichamelijk werk( laders, bouwers);
  • persoon die, omwille van hun professionele werkzaamheden geregeld worden overstelpt met bepaalde gewrichten( exploitanten van een computer set, naaisters, draaiers, mensen die werken met een sleutel, verschillende hefbomen en mechanismen).

In andere gevallen kan de primaire link in de pathogenese van de ziekte ontsteking zijn. Het wordt dan aanbevolen om de term "tendinitis" te gebruiken, die de oorzaak van de pathologie aangeeft - inflammatoire veranderingen in de pezen.

Tendinitis kan ontstaan ​​als gevolg van:

  • auto-immune ontstekingsziekten( reumatoïde artritis, systemische bindweefselaandoeningen);
  • infectieuze weke delen laesies in de buurt van het gewricht;
  • reactieve artritis( syndroom van Reiter);
  • allergische reacties;
  • secundaire veranderingen in andere aandoeningen van het bewegingsapparaat( artrose, posturale aandoeningen, platvoet, enz.).

Om peessteking effectief te behandelen, moet u in de regel precies weten waar het vandaan komt. Omdat de behandelingsmethoden anders zijn. Bijvoorbeeld in het geval van bacteriële infectie, antibiotica worden voorgeschreven, auto-immuunziekten - cytostatica en anti-inflammatoire geneesmiddelen, en in het geval van beroepsrisico's in de eerste plaats om zich te ontdoen van het neerslaan van factoren te krijgen. Daarom is de definitie van de oorzaak in elk geval belangrijk.

epicondylitis
epicondylitis - tendinosis pees onderarm

Symptomen De klinische symptomen van de ziekte zijn niet specifiek, maar maken het mogelijk dat er een probleem.

meest voorkomende klachten van patiënten:

  • pijn in het aangetaste gewricht, die optreedt bij bepaalde actieve bewegingen( niet vergeten dat passieve bewegingen veroorzaken geen pijn, in tegenstelling tot de pathologie van de gewrichtstructuren);
  • pijn met palpatie van een ontstoken pees;
  • in het geval dat de patiënt last heeft van stinkende tendinose, dan kan er tijdens beweging en palpatie een specifiek geluid van crepitaties( knetteren) zijn;
  • extern, in de regel er geen pathologische veranderingen slechts bij acute infectieproces kan worden waargenomen roodheid, zwelling en de verhoging van de lokale temperatuur;
  • amplitude van bewegingen in het gewricht wordt behouden, maar met pijn kan de patiënt de aangedane ledemaat sparen en zich niet laten bewegen.

Het is belangrijk om te onthouden! Constant en soms het enige symptoom van tendinitis is pijn in actieve bewegingen waarbij de aangedane pees betrokken is. Bovendien kan de patiënt nergens over klagen. Maar vaak wordt deze pijn de reden van onmogelijkheid om betrokken te zijn bij het werk of het favoriete bedrijf.

Specifieke soorten pessosis

Overweeg de meest voorkomende soorten tendinitis voor lokalisatie.

elleboog tendinosis

De ziekte gebeurt meestal in tennissers( "tenniselleboog") en golfers( "golfer elleboog").In dit geval hebben pathologische veranderingen de neiging tot pezen, die zijn bevestigd aan de laterale en mediale epicondylus van de humerus. Pijnlijke sensaties optreden wanneer lichaamsbeweging en vilt met de binnen- of buitenzijde van de elleboog bestralen op de onderarm. Na verloop van tijd beginnen patiënten zich zwak te voelen in de pijnlijke arm en kunnen ze zelfs de beker niet vasthouden.

tendinitis van het polsgewricht

is kenmerkend voor mensen die dragen een veel beweging van de vingers, bijvoorbeeld, pianisten, mensen die werken met computers. In dit geval is er een pijn in de getroffen vinger( meestal de eerste en de index), geeft aan de spieren van de onderarm. Met de ontwikkeling van complicaties( compressie van de zenuwen in het tunnelsyndroom), kan de gevoelige en motorische functie van de bovenste extremiteit verminderd zijn.

tendinitis van de knie

Lees ook: Orthese voor de pols Bandage voor een polsgewricht

handen lijden vaker eigen patella ligament waarmee hecht de quadriceps aan de botten van de onderste ledematen. Deze ziekte wordt ook wel de "knie van de springer" genoemd, wat wijst op de meest voorkomende etiologie( meestal atleetatleten zijn ziek).De pijn is gelokaliseerd onder de patella, is afwezig in rust, versterkt door fysieke inspanning.

tendinosis heup

dergelijke diagnose wordt gesteld bij verlies pezen die hechten aan het heupgewricht structuren. Meestal lijdt de pees van de lange adductoren spier van de heup, ilio-lumbale en afbuigende spieren. Patiënten klagen over pijn in de projectie van de heupgewrichten tijdens bewegingen, de vermindering en terugtrekking in de gewrichten is enigszins beperkt.

Diagnose en complicaties

tendinosis - een klinische diagnose, die is ingesteld op de typische klachten, lichamelijk onderzoek en de geschiedenis( identificatie van risicofactoren).Om soortgelijke ziekten uit te sluiten, worden röntgenfoto's, MRI, echografie van beschadigde ledematen uitgevoerd. Onder

pathologische complicaties Vermeldenswaardig ossificans tendinosis, die zich ontwikkelt tot de afzetting van zouten in het beschadigde bindweefsel en carpaal tunnel syndroom. Last ontwikkelt, in de regel, met de nederlaag van de pols wanneer de zenuwen zijn gecomprimeerd als gevolg van de sclerotische aangrenzende pezen.

Shock Wave-therapie
schokgolftherapie - een effectieve methode om

pees ziekten Behandeling pees en

gaan Als de werkwijze in een chronische vorm, de behandeling van tendineum lange en complexe bewogen. De duur is van 4 tot 6 weken. Therapie te beginnen met conservatieve methoden:

  • volledige ontlading van de patiënt handen en immobilisatie( gips, crêpe bandage, bandage, brace), ontlaadtiming bepaald door een arts in elk geval afzonderlijk;
  • medicamenteuze anti-inflammatoire therapie - injecties, tabletten en zalven van de groep van NSAID's, glucocorticoïden;
  • voor infectieziekten schrijft antibacteriële geneesmiddelen voor;
  • fysiotherapie( schokgolf therapie lazerolechenie, magnetisch, ultrasoon hydrocortison, UHF, elektroforese, paraffine en ozokeritnye toepassingen enz.);
  • therapeutische, herstellende fysieke training;
  • is in sommige gevallen een nuttige behandeling van folkremedies, maar voor elk recept moet je een arts raadplegen.

In het geval van ineffectiviteit van conservatieve behandeling of de ontwikkeling van complicaties hun toevlucht nemen tot chirurgische operaties, tijdens welke plasticiteit wordt uitgevoerd door autografts van pezen. Een belangrijk punt van herstel van chirurgie en preventie van herhaalde gevallen van ziekte is de eliminatie van risicofactoren voor de ziekte. Als dit niet kan worden bereikt, is het noodzakelijk om zorg te dragen voor de rationalisatie van het regime van werk en opleiding, het gebruik van speciale orthopedische structuren om gewrichten te beschermen.

sportvrouw
Inhoud:
  • Redenen voor
  • Symptomen van
  • Specifieke vormen van
  • Diagnose en complicaties
  • Behandeling van peesvorming en preventie