19Feb

Endemische goiter: ontwikkeling, behandeling en preventie

Endemische struma kan zich ontwikkelen vanwege onvoldoende inname van jodium in het lichaam. De ontwikkeling van pathologische afwijkingen wordt vergemakkelijkt door genetische en auto-immuunfactoren. Ook kan de opkomst van endemisch struma optreden als gevolg van langdurig gebruik van geneesmiddelen die het transport van de benodigde hoeveelheid jodium in de cellen belemmeren of beperken.

Symptomen en diagnose van endemische struma

Deze ziekte, veroorzaakt door een gebrek aan jodium in voedsel, wordt gekenmerkt door de groei van de schildklier tot aanzienlijke omvang en de vorming van klieren erin.

Het ontwikkelingsmechanisme van endemische struma is heel eenvoudig. Door het gebrek aan jodium in voedsel en water neemt de productie van schildklierhormonen geleidelijk af. Het niveau van hormonen in het bloed daalt, het feedbackmechanisme werkt en de hypofyse begint de klier te hyperstimuleren, waardoor grote doses TSH worden geproduceerd. Onder zijn langdurige werking breidt het weefsel van de klier zich uit en probeert het 'niet door kwaliteit, maar door kwantiteit' te nemen. Omdat deze groei ongelijkmatig optreedt, vormen zich knooppunten in de klier.

buy instagram followers

symptomen. Patiënten klagen over een gevoel van interferentie in de nek, slikproblemen. Later breidt de klier zich uit tot een zodanige grootte dat deze zichtbaar wordt voor het blote oog. Ze legt zoveel druk op de luchtpijp, vooral tijdens de slaap, dat de zieken beginnen zich zorgen te maken over verstikking. Tegelijkertijd, aangezien de klier zijn functie niet kan vervullen, ontwikkelen zich de symptomen van hypothyreoïdie. Een ander symptoom van endemische struma is auto-immune oogheelkunde.

Diagnostiek. In het bloed, zoals bij elke hypothyreoïdie, wordt een laag gehalte aan thyroxine en trijodothyronine gevonden, een hoog niveau van schildklierstimulerend hormoon en cholesterol. Het is erg belangrijk om endemische struma te onderscheiden van auto-immune thyroïditis tijdens de diagnose, zoals bij auto-immune thyroiditis, kunnen medicijnen die jodium bevatten schadelijk zijn. Om een ​​differentiële diagnose van endemische struma en auto-immune thyroïditis uit te voeren, worden de radioactiefheidsabsorptiecurve en de urine-jodiumgehalte-assay toegewezen. De capture-curve is hoog en neemt niet af tijdens de volledige analyse. Het lage gehalte aan jodium in de urine duidt op een tekort aan voedsel.

Behandeling en preventie van behandeling met endemische struma

. Om endemische struma te behandelen, worden schildklierhormonen voorgeschreven in combinatie met microdoses jodium. Bij nodulair struma en ernstige compressie van de trachea is chirurgische behandeling-verwijdering van een deel van de schildklier aangewezen. Na de operatie wordt hormonale behandeling nog steeds voorgeschreven.

Preventie. Als u in een gebied leeft waar mensen massaal ziek endemisch struma zijn, wat wijst op een tekort aan jodium in voedsel en water, moet u voedingsmiddelen eten die een grote hoeveelheid jodium bevatten of specifiek met jodium zijn versterkt.

Begin echter niet met deze profylaxe van endemische struma voordat u naar een arts gaat, want met auto-immune thyroiditis, waarvan de symptomen vergelijkbaar kunnen zijn met de symptomen van endemisch struma, zal een dergelijke preventie meer kwaad dan goed doen.

De dagelijkse behoefte aan jodium voor een volwassene is ongeveer 150 microgram per dag.

In sommige perioden van het leven kan deze behoefte toenemen;De dagelijkse behoefte aan jodium tijdens de zwangerschap en borstvoeding is dus 180-250 microgram per dag.

Aan de behoefte aan jodium wordt voornamelijk voldaan door producten van plantaardige oorsprong. Gemiddeld ontvangt een persoon 70-75 microgram plantaardig voedsel, 35-40 microgram uit dierlijk voedsel en 5 microgram water.