19Feb

Acute sinusitis: frontale, purulente en catarrale

Het concept van acute sinusitis, de symptomen en de behandeling van deze ziekte en de preventie ervan zijn heel bekend bij zowel artsen als mensen die geen verband houden met medicijnen. En dit is niet verrassend, omdat deze ziekte wijdverspreid is en een van de meest urgente problemen van otolaryngologie vertegenwoordigt.

Er wordt aangenomen dat jaarlijks ongeveer 10 miljoen Russen lijden aan deze pathologie met een piekincidentie in de herfst-wintertijd.

Acute sinusitis bij kinderen komt vaker voor dan bij volwassenen en staat op de tweede plaats in de structuur van KNO-ziekten. En hoe jonger het kind, hoe moeilijker het zal zijn.

Oorzaken van acute bacteriële en virale sinusitis

Afhankelijk van het type van de aangedane sinus wordt sinusitis geïsoleerd in de vorm van sinusitis, frontale ontsteking, sphenoiditis en etmoiditis.

Met genyantritis is het proces gelokaliseerd in de maxillair en met de voorkant - in de frontale sinus. Dit zijn de twee meest voorkomende soorten van sinusitis, die wordt verklaard door de nabijheid van de sinussen ten opzichte van de neusholtes. Van deze twee vormen, is acute frontale sinusitis de tweede in termen van voorkomen, terwijl de leider

buy instagram followers
maxillaire sinusitis is.

Sphenoiditis is een ontsteking van de sfenoïde sinus en -etmoiditis is een laesie van de cellen van het trellislabyrint. Deze vormen komen minder vaak voor, maar ze zijn veel gecompliceerder en vereisen meer aandacht van de arts.

Als echter alle neusbijholten betrokken zijn bij het proces, klinkt de diagnose als "pansinusitis".En met het verslaan van de sinussen slechts aan één kant - "gemisinusit."

Classificeer de beschreven aandoening en de oorzakelijke factor. Aldus worden acute virale en acute bacteriële sinusitis geïsoleerd.

De pathogenese van deze ziekte is etterig en catarraal.

Het is bekend dat vorming in het slijmvlies van het ontstekingsproces bijdraagt ​​aan algemene en / of lokale factoren. Veelvoorkomende oorzaken van acute sinusitis zijn constitutionele vereisten, veranderingen in individuele reactiviteit, verminderde immuunkrachten, plus verschillende externe ongunstige factoren. Onder de voorwaarden van een lokaal karakter, zijn die waarbij de sinusdrainage en ventilatie lijden, evenals het werk van het mucociliaire transportsysteem van bijzonder belang. Systemische( in het bijzonder allergieën) en lokale factoren kunnen bijvoorbeeld de activiteit van de sinusafzet verstoren. De laatste zijn onderverdeeld in anatomisch en pathofysiologisch.

Anatomisch omvatten toppen, stekels, kromming van het septum, hypertrofie van schelpen, tumoren en poliepen, evenals hyperplasie van het neusslijmvlies. Deze factoren verstoren niet alleen drainage en ventilatie door natuurlijke anastomosen, maar dragen ook bij aan de misvorming van de sinussen zelf. Dit is vooral waar met het lange bestaan ​​van pathologie in de kindertijd.

De belangrijkste betekenis in de etiologie van acute sinusitis wordt meestal gegeven aan infectieuze agentia die de sinussen binnendringen vanuit de neusholte, tanden of verre haarden van de ziekte. Over het algemeen hebben we het over cocci-flora( strepto-, staphylo- of pneumococcus).Gram-plus of gram-negatieve sticks, influenza, para-influenza en adenovirussen, schimmels komen veel minder vaak voor dan pathogenen.

Tekenen van acute catarrale en purulente sinusitis

Acute sinusitis treedt niet alleen op bij lokale manifestaties. Dit is een proces waarin veel systemen en organen reageren. De algemene reactie van het lichaam op ontstekingen in de sinussen omvat koorts, hoofdpijn, zwakte en malaise.

Dergelijke symptomen gaan echter gepaard met bijna elke focale infectie en, in hun aanwezigheid, is het moeilijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Daarom is het voor het diagnosticeren van de beschreven ziekte beter om te vertrouwen op lokale manifestaties.

Dit omvat in de regel klachten over neusademhalingsproblemen met stoornissen van de geur en pathologische loopneus.

Acute catarre-sinusitis manifesteert zich door gevoelens van verbranding en droogte in de neus en een scherp verlies van geur tegen de achtergrond van verergering van de neusademhaling. Tegelijkertijd is er hyperemie van de slijmvliezen van de neusholtes, tranenvloed en algemene intoxicatie van het lichaam.

Aangezien dit type ziekte voornamelijk wordt veroorzaakt door virussen, zijn slaap- en eetstoornissen, hoofdpijn en in sommige gevallen een verhoogde lichaamstemperatuur kenmerkend. Deze sinusitis wordt gecompliceerd door ziekten van de bovenste luchtwegen en meningitis.

Acute purulente sinusitis wordt, in tegenstelling tot de vorige, voornamelijk veroorzaakt door bacteriële agentia. Het belangrijkste symptoom in dit geval zijn purulente afscheiding, de moeilijkheid van uitstroom die de nasale ademhaling verergert, leidt tot oedeem van het slijmvlies en als gevolg van stankaandoeningen.

Kenmerkend voor de ziekte en hoofdpijn in het voorhoofd en de slapen, die toeneemt met het kantelen van het hoofd. Ook vergezeld door acute sinusitis zijn symptomen van algemene achteruitgang: zwakte, duizeligheid, enz.

Complicaties en diagnose van acute sinusitis


De complicaties die kenmerkend zijn voor acute sinusitis kunnen worden onderverdeeld in orbitaal en intracranieel. De eerste ontstaan ​​wanneer het tralielig labyrint en de frontale sinus worden aangetast, waardoor de ontsteking de baan beweegt. Uiteindelijk wordt een phlegmon of een abces gevormd.

Intracraniale complicaties ontstaan ​​door de beweging van pathogene microben in de schedel. In dit geval kan het ontstekingsproces lokaal of diffuus zijn. Klinisch wordt het uitgedrukt door abcessen, meningitis, arachnoiditis.

De symptomen die bij deze ziekte worden waargenomen, zijn nuttig bij het diagnosticeren van acute sinusitis. Bovendien vertrouwen artsen traditioneel op laboratoriumgegevens.

Van de fysieke methoden kunt u spreken over acute sinusitis tekenen die worden gedetecteerd met een rhinoscope( voorkant, midden of achterkant).En instrumentale methoden komen meestal neer op radiografie en diagnostische punctie.

Hoe acute sinusitis te behandelen: antibiotica en andere medicijnen

Een gespecialiseerde arts moet beslissen hoe acute sinusitis moet worden behandeld. Gewoonlijk is de therapie van deze ziekte gericht op het elimineren van ontsteking en het bestrijden van infectie. Daarnaast is het erg belangrijk om een ​​normale uitstroom van sinusinhoud vast te stellen. Rekening houdend met de ernst van het proces, kan de arts zowel medicatie als niet-medicamenteuze behandeling aanbieden.

Dit laatste is een lekke band, wat misschien wel de meest effectieve methode is om snel etterende inhoud kwijt te raken. Deze procedure maakt het mogelijk om de infectieuze focus op lokaal niveau te elimineren met behulp van antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Het helpen bij het overwinnen van acute sinusitis medicatiebehandeling omvat het gebruik van druppels, sprays en aerosols met vasoconstrictoren. De bekendste zijn Nafazolin en Oksimetazolin.

U kunt vasoconstrictieve geneesmiddelen door uw mond nemen. Bijvoorbeeld Pseudo-efedrine of Phenylephrine. Om allergieën te voorkomen, is het beter om ze te combineren met Loratadine of andere antihistaminica. Zeer goed te elimineren acute sinusitis antibiotica, waarvan de meest populaire is Bioparox, waaronder fusaphungin.

Bij het kiezen van een antibacterieel geneesmiddel moet men letten op zijn activiteit met betrekking tot bepaalde groepen microben en het vermogen om weerstand te bieden aan de ziekteverwekker.

In de regel is een licht verloop van het antibioticum niet vereist. Hij wordt alleen benoemd als er geen verbetering is na 10 dagen ziekte of verslechtering van de aandoening.

Ziekte van gemiddelde ernst wordt het best behandeld met Amoxicilline.

In het geval van ernstige ziekte is het medicijn versterkt met clavulaanzuur. Ceftriaxon, cefuroxim en andere cefalosporinen kunnen ook worden gebruikt.

Hoe acute sinusitis tijdens de zwangerschap te behandelen

De belangrijkste behandelmethode voor de beschreven ziekte bij zwangere vrouwen is het gebruik van vasoconstrictoren. Ze helpen mucosaal oedeem te elimineren, waardoor de ademhaling door de neus wordt hersteld en de algehele gezondheid verbetert.

Als acute sinusitis optreedt tijdens de zwangerschap met een stijging van de temperatuur, dan is het noodzakelijk om antipyretica te gebruiken, maar u dient geen zelfmedicatie te doen, maar u moet alleen de medicijnen nemen die door de arts zijn voorgeschreven.