19Feb

Tandcyst - symptomen, typen, behandeling

Tandenwortel( periapical) cyste

Tooth( odontogene) cyste - een caverneuze formatie dichtst bij de tandwortel een bind- epitheelweefsel omhulling gevuld met sereuze of purulent inhoud. Het medium in de cyst exudaat heeft een pathogene microflora.

Localiseert meestal bij de top van een of meer van de wortels van de tanden. Zijn grootte kan oplopen tot 1-3 cm in diameter, en ter plaatse van een sinus maxillaris en tot 12 cm. Grote hoeveelheden uitgedrukt veroorzaken lysis( cel oplossen) van het kaakbot. Als de schil beschadigd raakt en de vloeistof verlaten, bijvoorbeeld door een fistologische koers, worden de omliggende weefsels besmet.

Het maxillofaciale gebied is een complexe anatomische vorming. Dit is de verbinding van verscheidene botssystemen, pezen, spierweefsels, doordringt met zenuwstammen en bloedvaten. Het is niet ongewoon dat een asymptomatisch ontstekingsproces zich in een of ander deel ontwikkelt. De meest voorkomende pathologische vorming, die geen duidelijke symptomatologie geeft en een cyste op de wortel van de tand is.

buy instagram followers

  • 1 Inhoud Soorten van tandheelkundige cysten
  • 2 symptomen van de ziekte
  • 3 Properties behandeling van cystic formaties
    • 3.1 Chirurgische methoden
      • 3.1.1 cystotomy
      • 3.1.2 Cystectomy
      • 3.1.3 hemisectie
    • 3.2 conservatieve methodes voor de behandeling
    • 3.3 Lasertherapie in de tandheelkunde
  • 4 Een cyste in de kaakholte

Soorten tandheelkundige cysten

gezwellen zoals specifieke capsule gevuld met sereus of pus. Hun diameter is van 1 tot enkele centimeter. Cyste ingedeeld volgens bepaalde parameters:

  1. lokalisatie plaats in de mondholte:
  • diep in het tandvlees;
  • in een groep tanden;
  • ongeveer gebied;
  • incisive kanaal;
  • van de maxillaire sinus;
  • root apex of regio van hun bifurcatie;
  • is het molaire gebied.
  1. Reden voor het voorkomen.
  • Keratokist. Gevormd in strijd met de tandontwikkeling uit epitheliale resten, tijdens de vormingsfase.
  • Folliculaire of tandbevattende cyste. Het ontwikkelt zich door een schending van de uitbarsting van de tand. Bijvoorbeeld, wanneer de beet niet lang verandert.
  • Bij ernstige of gecompliceerde tandwinning is er resterende vorming.
  • Als de wijsheidstand hard uitbarst en de parodale cyste langdurig gevormd wordt.
  • Het meest voorkomende zijn radiculaire of odontogene formaties. Dit is wanneer de cyste zich onder de tand bevindt in het topgebied. De reden voor hun verschijning is de gebruikelijke granulomen die zich voordoen tijdens periodontitis.

Symptomen van de ziekte

Neoplasma geeft vaak geen symptomen. Maar dit is nog steeds klein. In de toekomst, met de groei van de tandcyst, worden de tekenen meer uitgesproken. Bovendien kan een levendige manifestatie van de ziekte een verzwakte immuniteit of een ernstige infectieziekte veroorzaken.

Alle symptomen verschijnen op de kaak van de lokalisatie van de cyste. Bij een exacerbatie kunnen pijnlijke processen optreden in de botten van het alveolair proces en de kaak.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

  1. Pijnlijke sensaties.

Ze zijn vrij specifiek. Patiënten klachten vaak over raspiraniya, pijn doen en pijn doen. Vrijwel niets is mogelijk om pijn te verwijderen. Onaangename sensaties langzaam maar constant intensiveren.

  1. Zwelling van weefsels.

Aanvankelijk wordt oedeem alleen waargenomen op het gebied van cyst lokalisatie. In de toekomst, met de voortgang van het proces, kan ontsteking doorgeven aan naburige zachte weefsels en abscesses en phlegmon veroorzaken. Tijdens de overgang naar botweefsel worden periostitis en osteomyelitis gevormd.

  1. Verhoogde lichaamstemperatuur.

Dit is als een specifieke reactie van het lichaam op het pathologische proces. Deze manifestatie kan zowel tijdens de exacerbatie van de ziekte waargenomen worden, en na de operatieve behandeling. In dit geval moet antibiotica worden voorgeschreven. Maar als de pijn en de temperatuur niet afnemen, dan moet u snel een arts raadplegen.

  1. Verhoogde regionale lymfeklieren.

Ze zijn niet alleen vergroot, maar ook pijnlijk. Lymfeklieren blijven mobiel en niet gelast met omliggende weefsels. Hun toename is toe te schrijven aan de verspreiding van de infectie door bloed naar de naburige departementen van het maxillofaciale gebied.

Eigenschappen van de behandeling van cystische formaties

Veel mensen zijn geïnteresseerd in de vraag of een tandcyst op een conservatieve manier behandeld wordt, of gaat er chirurgie onmiddellijk plaats? Vanzelfsprekend wordt er vaak gebruik gemaakt van tandwinning. Maar in de eerste fase van de ontwikkeling van het proces is de conservatieve behandeling actueel en geeft goede resultaten. De meeste tandartsen zijn ook geneigd om ervoor te zorgen dat alle procedures onmiddellijk na de detectie van pathologie worden uitgevoerd.

De meest betrouwbare manier om zich te ontdoen van het probleem is het verwijderen van de veroorzakende tand. Lang al is dat precies wat alle tandartsen deden. Moderne methoden van chirurgische ingreep stellen u in staat om de tand in de alveolus te houden.

Chirurgische methoden

Elke behandelingsmethode wordt alleen uitgevoerd na zorgvuldig onderzoek en overeenstemming met de patiënt. De meest gebruikte methoden zijn:

  1. Cystotomie

Dit is een gedeeltelijke cystverwijdering. Uitvoeren bij zijn grote afmeting of een groot risico op schade aan naburige weefsels, evenals met een trage gang van de ziekte. Zijn eigenaardigheid is laag traumatisch, maar alle procedures worden gedaan onder lokale verdoving.

De capsule zelf is niet verwijderd. Gewoonlijk worden alleen purulente inhoud geëlimineerd, waardoor de genezing van de wond voorkomt. De tand is niet onderworpen aan chirurgische ingrepen. Na het elimineren van het exudaat worden antibiotica en antimicrobiële middelen voorgeschreven.

  1. Cystectomy

De operatie is een complete verwijdering van de cyste met een deel van de wortel van de tand. Cystectomy heeft een 100% garantie voor betrouwbaarheid. Na het uitvoeren ervan zijn er geen terugval en zeer zeldzame complicaties.

De procedure is nogal ingewikkeld, niet elke kliniek kan het aanbieden. De essentie van de operatie is het creëren van een perforatie in het alveolaire bot onder plaatselijke verdoving, op het gebied van cystevorming. Met behulp van curettage gereedschap wordt het samen met de schede verwijderd.

De beschadigde wortelpunt is met een snijder gesneden. Het kanaal is zowel door het perforatiegat van boven naar onder als van de kant van het kroondeel van de tand verzegeld.

  1. Hemisectie

Deze operatie wordt alleen uitgevoerd op multi-gewortelde tanden. De cyste wordt verwijderd samen met de wortel waarop het is bevestigd, evenals een deel van de tand in dit gebied. Het herstellen van de anatomische vorm van de kroon is mogelijk met behulp van composietmaterialen en orthopedische structuren. Soms is een cyste geassocieerd met verschillende wortels. In dit geval wordt de tand verwijderd.

Conservatieve behandelingen voor

Dergelijke therapie duurt langer en geeft geen 100% garantie voor volledige eliminatie van het probleem. Meestal behandelen ze dus granulomen of cystogranulomen, maar met een systematische en correcte behandeling, kunt u goede resultaten behalen en de cyste ontdoen.

De hoofdstadia van de klassieke conservatieve werking zijn als volgt:

  • röntgenonderzoek;
  • lokale injectieanesthesie;
  • dissectie van de tandholte;
  • verwijdering van verval van de kroon en wortelpulp;
  • mechanische verlenging van het eindkanaal;
  • behandeling met antiseptica en antibiotica;
  • mechanische verlenging van apische wortelopening;
  • spoelen met antimicrobiële middelen en enzymen. Op dit stadium is de tand meestal open. De patiënt wordt regelmatig en grondig aanbevolen met alkalische oplossingen, antibacteriële preparaten worden mondeling of intramusculaire toegediend;
  • vult het kanaal en de plaats van de cyst lokalisatie met een gecombineerde therapeutische pasta. Het bestaat uit antiseptica, enzymen, calcium- en fluorverbindingen, droog bloedplasma, vitaminen en mineralen. De unieke samenstelling van de pasta zorgt voor het behoud van steriliteit in het kanaal en versnelling van de vorming van botweefsel.

Dan wordt de beslissing om te behandelen of te verwijderen na 6 maanden genomen. De toestand van parodontale weefsels wordt bepaald door roentgenologische weg. Een positief resultaat wordt waargenomen bij 70-80% van de patiënten.

Met ondoeltreffendheid of betrouwbaarheid gebruiken tandartsen vaak depophorese. De gefaseerde implementatie ervan is als volgt:

  • lokale verdoving;
  • ontwikkeling van carious holte, pulpkamer en wortelkanalen;
  • instelling van quilted turunda met een suspensie van koper-calciumhydroxide of het in de vorm van een pasta in het kanaal inpompen;
  • een speciale elektrode in het kanaal plaatsen en met gesmolten was bevestigen;
  • door de elektrode van een zwakke elektrische stroom voeren;
  • installeert een tijdelijke afdichting.

De procedure wordt tot 3 keer herhaald. Suspensie onder invloed van stroom dringt in de meest verborgen delen van het kanaal, waardoor de hele pathogene microflora wordt vernietigd. Met deze technologie kunt u de cyste in meer dan 90% van de gevallen ontdoen. In alle klinieken worden echter procedures niet uitgevoerd door gebrek aan ervaring en speciale apparatuur.

Lasertherapie in tandheelkunde

Voorwaardelijk kan de methode worden verdeeld in 2 methoden:

  1. Kanaalsterilisatie.

Aanvankelijk wordt het kanaal mechanisch behandeld en injecteer ik antiseptische preparaten erin. Sterilisatie wordt dan uitgevoerd met een laser. De cyste wordt geïnjecteerd met middelen die zijn structuur vernietigen en de middelen die de regeneratie van het botweefsel van de alveoli bevorderen. Meestal worden meerdere sessies uitgevoerd, afhankelijk van de grootte van de letsel en de duur van de vorming ervan.

  1. Transscalale dialyse

Een laserlichtgeleider wordt via de tandkanaal in de holte van de cyste geplaatst. Het licht van de laser begint het letterlijk van binnen te verdampen. Zo voorkomt de vernietiging en volledige eliminatie van het probleem, bovendien zorgt de laserstroom ervoor dat absolute steriliteit van alle holtes van de tand wordt gewaarborgd.

De belangrijkste voordelen van deze behandelingsmethode zijn:

  • pijnloze procedure;
  • hoge efficiëntie;
  • volledig bloedloze werking;
  • minimaal herhaling van het probleem;
  • geen complicaties als gevolg van purulente infectie;
  • snelle weefselregeneratie na de operatie;
  • kan op vrijwel elke leeftijd worden uitgevoerd.

De cyste in de maxillary sinus

Tandcyste in de maxillaire sinus

Meestal wordt het bij toeval ontdekt tijdens het onderzoek of wanneer er een exacerbatie van het proces is en er is een uitgesproken ontsteking. De cyste kan optreden als gevolg van verstopping van de kanalen van de sinus slijmvlies.

Maar vaker is de oorzaak van de ontwikkeling van het onderwijs een slecht genezen tand of een verwaarloosde vorm van parodontitis. En we hebben het over specifieke tanden, waarvan de wortels zeer dicht bij de maxillary sinus liggen. Bij een volwassene zijn dit fangs, de eerste en tweede premolar, en ook de molaire van de bovenkaak. In dit geval gaat de cyste in de sinus als het groeit.

Soms treden de wortels van de tanden door de structuur van het maxillofaciale gebied direct in de sinus. Zo ontwikkelt de cyste zich in de luchtvorming en veroorzaakt ontsteking van de slijmvlies bij breken. De loop van een lange tijd kan asymptomatisch zijn. Wanneer de grootte 10-12 cm bedraagt, zijn er pijnen die vergelijkbaar zijn met de neurale gia van de trigeminale zenuw.

Om de cyste volledig te ontdoen, is het nodig om de causatieve tand te verwijderen. De neoplasma komt gewoonlijk samen met de tand. Als dit niet gebeurt, voert de arts de curettage door het gat in het alveolaire bot. Alle procedures worden best uitgevoerd onder invloed van een visionograaf. Zo kunnen we de kwaliteit van het werk waarnemen. Daarnaast is een voorschrift van antibacteriële geneesmiddelen en medicijnen die bijdragen aan weefselherstel voorgeschreven.

Als de oorzaak niet in de tand zit, wordt de operatie permanent uitgevoerd. Om de cyste te verwijderen maak een kleine incisie. Met behulp van een endoscoop en instrumenten wordt de blaas geopend, reiniging en anti-inflammatoire therapie uitgevoerd.

Om het begin van de groei van cysten of hun uitstraling te vermijden, is het nodig om eenvoudige regels te volgen. Allereerst moet u eenmaal per 6 maanden een specialist bezoeken, tijdens de behandeling van tandbederf en de complicaties ervan, geen aanvullende onderzoeksmethoden opgeven en de aanbevelingen van de arts volgen.