19Feb

Wat zal de biochemische bloedtest vertellen?

Biochemie van bloed is een van de meest voorkomende en informatieve tests die artsen voorschrijven bij het diagnosticeren van de meeste ziekten. Als u de resultaten ziet, kunt u de werktoestand van alle lichaamssystemen beoordelen. Vrijwel elke ziekte wordt weerspiegeld in de biochemische bloedtest.

Wat u moet weten

Bloed wordt uit de ader op de elleboog gehaald, minder vaak uit de aderen om de pols en de voorarm van de
.

Ongeveer 5-10 ml bloed wordt in de spuit getrokken.

Later wordt bloed voor biochemie in een speciale buis in een gespecialiseerd apparaat geplaatst dat de mogelijkheid heeft om de vereiste parameters met hoge nauwkeurigheid te bepalen. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat verschillende instrumenten voor bepaalde indicatoren enigszins verschillende normlimieten kunnen hebben. De resultaten zullen overdag klaar zijn met de uitdrukkelijke methode.

Hoe te bereiden

Biochemisch onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd.

buy instagram followers

Voordat u bloed geeft, moet u gedurende de dag afzien van alcoholgebruik.
De laatste maaltijd zou de vorige avond moeten zijn, niet later dan 18.00 uur. Rook niet twee uur voor de verandering. Sluit ook intense fysieke activiteit en, indien mogelijk, stress uit. Voorbereiding voor analyse is een verantwoord proces.

Wat zit er in de biochemie van

? Er is een basis en uitgebreide biochemie. Het is ongepast om alle mogelijke indicatoren te bepalen. Het spreekt voor zich dat de prijs en hoeveelheid bloed die nodig is voor analyse toeneemt. Er is een voorwaardelijke lijst van basisindicatoren die bijna altijd worden toegewezen, en er zijn veel extra indicatoren. Ze worden benoemd door de arts, afhankelijk van de klinische symptomatologie en het doel van het onderzoek.

Biochemische analysator
De test wordt uitgevoerd met een biochemische analysator waarin bloedtestbuizen worden geplaatst.

Baseline:

  1. Totaal eiwit.
  2. Bilirubine( direct en indirect).
  3. -glucose.
  4. ALT en AST.
  5. Creatinine.
  6. Ureum.
  7. Elektrolyten.
  8. Cholesterol.

Aanvullende indicatoren:

  1. albumine.
  2. Amylase.
  3. Alkalische fosfotase.
  4. GGTP.
  5. LDG.
  6. Triglyceriden.
  7. C-reactief proteïne.
  8. Reumatoïde factor.
  9. Creatinine-fosfokinase.
  10. Myoglobin.
  11. Iron.

De lijst is onvolledig, er zijn nog steeds veel eng gerichte indicatoren voor de diagnose van metabolisme en schendingen van inwendige organen. Overweeg nu enkele van de meest voorkomende bloed biochemische indicatoren in meer detail.

Totaal eiwit( 65-85 gram / liter)

Geeft de totale hoeveelheid eiwit in het bloedplasma weer( zowel albumine als globuline).
Kan verhoogd zijn door uitdroging, door verlies van water bij herhaaldelijk braken, met intens zweten, intestinale obstructie en peritonitis. Verhoogt ook met myeloom, polyartritis.

Deze indicator neemt af bij langdurige uithongering en ondervoeding, ziekten van de maag en darmen, wanneer de inname van eiwit wordt verstoord. Bij leverziekten is de synthese ervan verstoord. De synthese van eiwitten bij sommige erfelijke ziektes is ook verstoord.

Albumine( 40-50 gram / liter)

Een van de plasmaproteïnefracties. Met een daling van albumine ontwikkelt oedeem, tot op de anasarca. Dit komt door het feit dat albumine water bindt. Bij zijn aanzienlijke afname blijft het water niet in de bloedbaan en verlaat het in het weefsel.
Albumine wordt gereduceerd onder dezelfde omstandigheden als het totale eiwit.

Totaal bilirubine( 5-21 mkmol / liter)

Totaal bilirubine omvat direct en indirect bilirubine.

Alle redenen om het totale bilirubine te verhogen, kunnen in verschillende groepen worden verdeeld.
Extrahepatisch - een verscheidenheid aan bloedarmoede, uitgebreide bloeding, dat wil zeggen, de toestand, vergezeld van de vernietiging van rode bloedcellen.

Leveroorzaken zijn geassocieerd met de vernietiging van hepatocyten( levercellen) bij kanker, hepatitis, levercirrose.

Verstoring van galafvoer door obstructie van het galkanaal met stenen of een tumor.

Wanneer
Geelzucht van de huid met hyperbilirubinemie
verhoogde bilirubine geelzucht, huid en slijmvliezen geelzucht

Norm directe bilirubine tot 7,9 mol / liter. Indirect bilirubine wordt bepaald door het verschil tussen algemeen en direct. Meestal is de toename te wijten aan de afbraak van rode bloedcellen.

Creatinine( 80-115 μmol / liter)

Een van de belangrijkste indicatoren die de functie van de nieren kenmerken.

Deze indicator neemt toe bij acute en chronische nieraandoeningen. Ook met toegenomen vernietiging van spierweefsel, bijvoorbeeld bij rabdomyolyse na overmatige fysieke inspanning. Het kan worden verhoogd met de ziekte van de endocriene klieren( hyperthyreoïdie, acromegalie).Als een persoon een groot aantal vleesproducten consumeert, is verhoogde creatinine ook gegarandeerd.

Creatinine onder de norm heeft geen speciale diagnostische waarde. Kan bij vegetariërs in de eerste helft van de zwangerschap bij zwangere vrouwen worden verminderd.

Ureum( 2,1-8,2 mmol / liter)

Geeft de toestand van het eiwitmetabolisme weer. Karakteriseert het werk van de nieren en de lever. De toename van ureum in het bloed kan zijn als de nierfunctie verstoord is, wanneer ze de uitscheiding uit het lichaam niet aankunnen. Ook met verhoogde eiwitafbraak of verhoogde opname van eiwit in het lichaam met voedsel.

Vermindering van ureum in het bloed wordt waargenomen in het derde trimester van de zwangerschap, met een eiwitarm dieet en ernstige leveraandoeningen.

Bloedafname uit de ader
nemen van bloed uit een ader - nagenoeg pijnloos

( ALAT, ASAT, GGT)

aspartaataminotransferase( AST) - een enzym in de lever. In bloedplasma mag de inhoud normaal gesproken niet hoger zijn dan 37U / liter bij mannen en 31E / liter bij vrouwen.

Alanine aminotransferase( ALT) - evenals de AST enzym wordt gesynthetiseerd in de lever.
De norm in het bloed van mannen is maximaal 45 eenheden / liter, voor vrouwen - tot 34 U / liter. Verder

lever transaminasen een groot aantal cellen in het hart, milt, nieren, pancreas, spier. Het verhogen van het niveau in verband met de vernietiging van de cellen en het vrijkomen van het enzym in de bloedbaan. Zo is de verhoogde ALT en AST kan bij de pathologie van alle bovengenoemde instanties, vergezeld van celdood( hepatitis, myocardiaal infarct, pancreatitis, nieren en milt necrose).

Gamma-Glutamyltransferase( GGT) is betrokken bij de uitwisseling van aminozuren in de lever. Het gehalte ervan in het bloed stijgt met toxische schade aan de lever, inclusief alcohol. Verhoogde ook het niveau van de pathologie van het galkanaal en de lever. Neemt altijd toe met chronisch alcoholisme.

De norm voor deze indicator is maximaal 32 U / liter voor mannen, tot 49 U / liter voor vrouwen.
Lage GGT wordt meestal bepaald met cirrose van de lever.

Lactaat dehydrogenase( LDH)( 120-240 IU / liter)

Lees ook: De laboratoriumassistent bepaalt het niveau van ureum in het bloed
Oorzaken verhoogde bloedureum

Dit enzym wordt in alle lichaamsweefsels en is betrokken bij energieprocessen van glucose en melkzuur oxidatie.

Verhoogde leverziekten( hepatitis, cirrose), cardiale( myocard), long( infarct-pneumonie), nieren( nefritis verschillend), alvleesklier( pancreatitis).
De daling van de LDH-activiteit onder de norm is niet significant.

amylase( 3,3-8,9)

Alpha-Amylase( α-amylase) is betrokken bij het metabolisme van koolhydraten, splitsen complexe suikers simple.

Verhoog de activiteit van het enzym acute hepatitis, pancreatitis, parotitis. Sommige geneesmiddelen( glucocorticoïd, tetracycline) kunnen ook worden beïnvloed.
De activiteit van amylase is verminderd bij disfunctie van de pancreas en bij toxicose bij zwangere vrouwen.

pancreasamylase( p-amylase) wordt gesynthetiseerd in de alvleesklier en in de darmlumen, waarbij overmaat vrijwel volledig opgelost trypsine. Normaal komt maar een kleine hoeveelheid het bloed binnen, waar de norm bij volwassenen normaal is - niet meer dan 50 eenheden / liter.

Zijn activiteit is verhoogd bij acute pancreatitis. Het kan worden verhoogd, en door alcohol en bepaalde medicijnen, evenals chirurgische pathologie gecompliceerd door peritonitis. Vermindering van amylase is een ongunstig teken van verlies van de pancreas van zijn functie.

Totaal cholesterol( 3.6-5.2 mmol / l)

Aan de ene kant, een belangrijke component van alle cellen en een integraal onderdeel van vele enzymen. En aan de andere kant speelt het een belangrijke rol bij de ontwikkeling van systemische atherosclerose.

Totaal cholesterol omvat hoge, lage en zeer lage dichtheid lipoproteïnen. Verhoogd cholesterol bij atherosclerose, gestoorde leverfunctie, schildklier, met obesitas.

Atherosclerotische plaque in het vat
Atherosclerotische plaque in het vat - een gevolg van verhoogd cholesterol

Cholesterol wordt verlaagd in een dieet dat vet, met hyperthyreoïdie, met infectieziekten en sepsis uitsluit.

Glucose( 4.1-5.9 mmol / liter)

Een belangrijke indicator van de toestand van het koolhydraatmetabolisme en de toestand van de alvleesklier.
Verhoogde glucose kan na het eten zijn, dus de analyse wordt strikt genomen op een lege maag genomen. Ook neemt toe met de inname van bepaalde geneesmiddelen( glucocorticosteroïden, schildklierhormonen), met pancreaspathologie. Een voortdurend verhoogde bloedsuikerspiegel is het belangrijkste diagnostische criterium voor diabetes mellitus.
Gereduceerde suiker kan zijn met acute infectie, vasten, overdosis suikerreducerende middelen.

Elektrolyten( K, Na, Cl, Mg)

Elektrolyten spelen een belangrijke rol bij het transport van stoffen en energie van en naar de cel. Dit is vooral belangrijk voor het goed functioneren van de hartspier.

Meting van de puls op de radiale slagader
Een verandering in zowel de concentratie- als de afname-richting leidt tot hartritmestoornissen, tot hartstilstand

Elektrolytsnelheden:

  • Kalium( K +) - 3,5-5,1 mmol / liter.
  • natrium( Na +) - 139-155 mmol / liter.
  • Calcium( Ca ++) - 1,17-1,29 mmol / liter.
  • Chloor( Cl-) - 98-107 mmol / liter.
  • Magnesium( Mg ++) - 0,66-1,07 mmol / liter.

Het veranderen van de elektrolytenbalans is geassocieerd met voedseloorzaken( verminderde inname), verminderde nierfunctie, hormonale aandoeningen. Ook uitgedrukte elektrolytenstoornissen kunnen zijn met diarree, ontembare braken, hyperthermie.

Drie dagen voordat je bloed doneert voor biochemie met de definitie van magnesium, moet je de medicijnen niet gebruiken.

Daarnaast zijn er een groot aantal indicatoren van biochemie, die individueel worden toegewezen voor specifieke ziekten. Voordat bloed wordt gedoneerd, bepaalt uw arts welke indicatoren in uw situatie worden gebruikt. De procedurele verpleegkundige voert bloedmonsters uit en de laborant zal een analyse van de analyse verstrekken. Indicatoren van de norm worden gegeven voor een volwassene. Kinderen en ouderen kunnen enigszins verschillen.

Zoals u kunt zien, is een biochemische bloedtest een zeer grote hulp bij de diagnose, maar alleen een arts kan de resultaten vergelijken met het klinische beeld.