16Mar

Zlom humerusa in kirurškega vratu rame( z ali brez odmika)

Vsebina: Vrste
  • ramenski zlomi
  • povzroča rama zlom
  • glavne simptome takih poškodb
  • Lastnosti vrh zloma rame
  • na Kaj so zlomi v zgornjem roko
  • zlom nadlahtnice telo
  • funkcije zlom v spodnjem delu nadlahtnico
  • prve pomoči
  • diagnostiko nazdravljenje lastnosti
  • rehabilitacijo

različne poškodbe pogosto povzroči motnje celovitosti kosti. To je nevarno, saj lahko fragmenti poškodujejo živce in krvne žile. Zlomi roko ne privede do usodnih posledic, vendar na napačnem zdravljenju odrevenelost udov lahko pojavi in ​​njihovo sposobnost, da se premaknete. Eden od najtežjih je zlom humerusa. Kadar se pogosto pojavi premik fragmentov ali poškodbe sklepov.

Takšne poškodbe so dovzetne tako za starejše kot za mlade.Še posebej krhke kosti pri starejših in pri majhnih otrocih. Zato se morajo zaščititi pred poškodbami kosti, saj trajno motijo ​​navaden življenjski tok. Ponavadi z ustrezno zagotovljeno zdravstveno oskrbo obnovitev gibljivosti roke traja 3-4 mesece. Toda v kompleksnih ramenski zlomov pri starejših ali v prisotnosti osteoporoze rehabilitacije se lahko odloži. Vrste

ramenski zlomi

Med temi poškodbami oddajajo po enkratnem in večkratnem, odprta in zaprta. Glede na lokacijo škode so zlomi glave, anatomsko ali kirurškega vratu, transcondylar ali kosti v telesu.

Po vrsti poškodbe so nekomplicirani, zmečkani ali izravnani. Najbolj zapleten zlom se izravnajo ali vplivajo, ko je del kosti dela vključena v drugi del.

razlogi zlom

ramo najpogosteje izpostavljeni ljudje škode, ki se ukvarjajo z nevarnimi dejavnostmi, ki vodijo aktivno življenje preveč, in poklicne športnike. Pogosti so zlomljeni humeralni zlomi otrok, starcev, žensk med menopavzo in bolniki z osteoporozo. Takšne poškodbe se pogosto pojavljajo v naslednjih primerih:

  • ko pada na komolec, ramo ali roko zravnal( v tem primeru škoda se lahko zaplete in celo prelomi podlakti);
  • po močnem udarcu na ramo;
  • zaradi dislokacije ramenskega sklepa;
  • za nesreče;
  • zaradi športnih ali delovnih poškodb.
Padec na ravno roko
zlom rame pojavi na kapljico poravnane roko, včasih zapleteno jo izpah ramenskega sklepa

glavnih simptomov takšne poškodbe

Za pravilno nudenja pomoči žrtvi, morajo biti seznanjeni z znaki, ki spremljajo zlomljeno ramo.Če se kateri koli ugotovljeno, da je zaželeno, da ne bo premakniti roko, tako, da ne privede do zapletov: poškodbe krvnih žil, živcev in kosti premik. Kaj simptomi kažejo na potrebo po zdravljenju pri zdravniku:

  • hude bolečine, ki povečuje z gibanjem ali prisluškovanje na komolec;
  • omejena mobilnost prizadetega okončine;
  • je nabrekanje in pordelost mehkih tkiv;
  • pogosto kaže deformacijo roke ali jo skrajša;
  • pri pregledu in palpacijo udih zdravnika sliši značilen zvok razganja mehurčkov. Lastnosti

vrh ramenskega zloma

Ko človek incident na komolca, ramena izpah ali hude poškodbe vpliv zgodi v periartikularne ramenskem delu. Na tem mestu so najpogostejši kompleksni zlomi. To je posledica posebnosti strukture ramena. Zgornji del ima glavo, ki tvori sklep. Pod glavo se kost zoži in tvori vrat. Pod njim so tuberkuli, nato pa - kirurški vrat - najožje mesto.

zlom ramenskega sklepa je zelo pogosta, saj je - to je zelo ranljivo mesto in je lahko izpostavljen poškodbe. Glede na kraj poškodbe se simptomi in zdravljenje travmatike nekoliko razlikujejo. S hudimi poškodbami se lahko pojavijo zapleti: poškodbe živca, motnje deltoidnih mišic, sklepni sklep.

Kakšni so zlomi v zgornjem delu ramena

  1. Ozko grlo je najpogosteje poškodovano. Zato je zlom kirurškega vratu ramen pogost. Takšno travmo je zapleteno zaradi dejstva, da lahko kostni delci vstopijo v drugega. Njena nevarnost je, da bolečina in otekanje v tem primeru niso močno izražena.Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se lahko kostni delci premaknejo. In ko so živci poškodovani, je delovanje okončine težko obnoviti.
  2. Poškodba glave ramena je pogostejša pri starejših in bolnikih z osteoporozo. Zapleten zlom ramenskega sklepa lahko spremlja deformacija ali trganje glave kosti. Z močnim vplivom je mogoče celo razdrobiti v majhne fragmente.
  3. V primeru dislokacije ali nenadne krčenja mišic je mogoče poškodovati tubule, na katere so pritrjene. Pogosto se razbije velik tuberkuloz, lahko pride celo do ločitve. Nevarnost takšne travme pri kršenju funkcij supraspinatus. To lahko privede do nadaljnjega zmanjšanja skupne mobilnosti. Lom velikega tuberkuluma humerusa se zdravi z mavčnimi povoji ali s posebno linijo za odvajanje.
Zlom rame
hude poškodbe pride zloma Spojina, ki vključuje večjo tuberosity predstavljajo nadlahtnico, na glavi in ​​vratu ramen telo

nadlahtnico zlomov

To je najdaljši del ramo. Trauma na tem mestu nastane zaradi padca, kapi ali nesreče. Poškodba je lahko prečna ali poševna, s pojavom drobcev ali celo vijačnega. Takšna travma je nevarna, ker je ramenski živec in velika arterija. Zato zlom sredinskega dela ramena lahko povzroči poslabšano gibljivost roke ali hudo krvavitev.

Iz istega razloga so simptomi takšne travme zelo izraziti. Bolnik občutek ostre bolečine, ne more premakniti krtače, opazno deformacijo okončin in hudo otekanje.Še posebej, če zlom spremlja nastajanje drobcev. Obravnava takšne poškodbe je sestavljanje kosti v pravilnem položaju s pomočjo vijakov, plošč ali aparatov Ilizarov.

Complex nadlahtnice poškodbe telesa z zamik se zdravijo za 3-4 mesece po skeletne oprijem in kasnejše litje.

Zlom humerusa
Falling na komolec primer kompleksne intraartikularno zloma

funkcije zlom v spodnjem delu nadlahtnico

Takšne poškodbe se pojavljajo manj pogosto. Ta poškodba se šteje za intraartikularno. Pogosto jo spremlja zlom podlakti. To se zgodi, ko pade na komolec, močno uničenje ali dislokacijo komolca.

Najtežje je, da poškodujete epikondije. Za to morate uporabiti veliko sile kosti. To se zgodi v prometnih nesrečah ali padcu z veliko višine. Prekrite zlome pogosto spremljajo premiki. Okončino je treba določiti najmanj 2 meseca. Uporabite plošče ali vijake, ki včasih ostanejo v kosti dolgo časa.

zlom v spodnjem delu rame pogosto poškoduje arterijo. Zaradi tega lahko hitro nastane gangrena. Dejstvo, da je arterija poškodovana, je odvisna od odsotnosti impulza na zapestju.

Zagotavljanje prve pomoči

Zelo pomembno je, da žrtev čim prej dostavite v zdravstveno ustanovo. Toda preden pride avto, mu moraš pomagati. Glavne naloge njej - to je odstranitev bolečine, ud imobilizacija, da se prepreči premik drobcev kosti in poškodovanih živcev in krvnih žil.

  1. treba dati žrtev bolečinam, prednostno NSAID "Nimesulid", "ibuprofen" ali "Ketorol".Pomembno je tudi pomiriti pacienta, na primer s tinkturo valerijskega ali materinstva.
  2. Uporabite pnevmatiko do poškodovanega okončine in ga poskušajte nemoteno motiti. Ročica je pritrjena v upognjenem položaju s pomočjo desk ali drugih improviziranih sredstev.
  3. Po tem morate roko pritrditi na telo, npr. Šal ali šal.Če je ramenski del poškodovan, se pnevmatike ne sme uporabljati. Poškodovana
Prevlečen povoj
roko je določen v pokrčenem položaju s pomočjo improvizirane pomeni

Diagnostika

Zdravstvena ustanova preučuje bolnikovo zdravnika. Da bi natančno določili vrsto zloma in lokacijo poškodbe kosti, se izvede radiografija. Slike je treba narediti v dveh projekcijah, da natančno ogledate lokacijo vseh kostnih fragmentov. Za določanje značilnosti intraartikularnih zlomov se izvaja ultrazvok ali MRI.Te metode pomagajo odkriti poškodbe mišic, plovil in živcev v času.

Zdravljenje značilnosti

Priporočeno preberite članek: zlom Clavicles ključnice s premikom od

otroka se uporablja več načinov za zdravljenje teh poškodb:

  • kirurški poseg je potrebno pri oblikovanju premika majhne koščke ali ščipanje mehka tkiva;
  • konzervativno zdravljenje vključuje uporabo ometa povoj, dodatke kalcija, NSAID in mehanske obdelave;
  • za kompleksne poškodbe zahteva posebno vleko za namestitev vseh kostnih fragmentov v pravilnem položaju.

Če poškodba ni zapleteno ali pa je le razpoka kosti, zdravnik uporablja mavec povoj, določitvi ud. Lom brez premika še vedno zahteva popolno imobilizacijo roke. Zato se začne mavec iz lopatice, pritrjuje humerus in komolčni sklep ter ojača podlaket.

Težko je zdraviti zlom humerusa s premikanjem. S takšno travmo je treba opraviti premeščanje fragmentov, najpogosteje z odprto metodo v splošni anesteziji. V nekaterih primerih je potrebna dodatna operacija, če se kosti nepravilno priklopijo. Majhni drobci pogosto ovirajo zdravljenje, zato se odstranijo.

Kompleksni zlomi rame pred nanašanjem mavca zahtevajo uporabo posebnih izpušnih struktur. To je potrebno za močno premeščanje fragmentov, ki se ščitijo med delci mehkega tkiva ali bolezni kosti. Pogosteje se uporabljajo vijaki, palice, Ilizarov aparat in drugi.Če je glava humerusa resno poškodovana, je potrebna artroplastika sklepa.

zlom ramenskega sklepa ali zgornji tretjini kosti, je zelo težko določiti, da fragmentov v pravilnem položaju. Zato pogosto uporabite torakobračen mavec ali preliv Whitman-Gromov. Ročico pritrdijo v dvignjenem in pol položaju. Takšne poškodbe, še posebej zlom vratu ramena, zahtevajo dolgo, vsaj 2-3 mesece, zdravljenje. Za kompleksu

Zlom rame
ramenski razseljenih zlomov kosti osnovnih kovinske plošče z vijaki

rehabilitacijo

proces kostne fuzijskega krmili rentgensko slikanje. Po odstranitvi mavca je še potrebna rehabilitacija. Ponavadi je po zlomu nadlahtnice mobilnost roke v celoti obnovljena po 4 mesecih. Dejavnosti rehabilitacije morajo biti celovite. Učinkovite taki ukrepi: masaža

  • , izboljšanje krvnega obtoka in mišični tonus;
  • zdravljenje fizioterapijo: elektroforeza, ultrazvok, magnetna terapija, parafinske kopeli, blatne kopeli. Lajšajo bolečine, otekline in pospešijo zdravljenje;
  • kurativna gimnastika, ki preprečuje sklepanje sklepov, atrofijo mišic in obnovi funkcije roke, nekatere vaje lahko izvedete v nekaj dneh po poškodbi z odlitkom;
  • nosi ortozo, raztrese mišice in pritrjuje poškodovano okončino.
Terapevtska gimnastika
Terapevtsko fizično usposabljanje je najboljši način za ponovno vzpostavitev funkcije roke po poškodbi

Danes se uporabljajo sodobne metode lomnega zloma. To omogoča bolniku, da porabi manj časa v ležečem položaju. Poleg tega omogočajo popolno obnovo mobilnosti okončin. Da bi preprečili zlome, morate okrepiti kosti in mišice, pravilno jesti in upoštevati varnostne tehnike.

Bolečina v rami